Где менять полюс медицинского страхования на новый. Когда, как и где поменять медицинский полис

Изменение фамилии может быть по разным причинам. Но в любом случае каждый человек, изменивший свои данные в должном порядке, должен подать заявление на изменение каждого документа.

А самым первым для изменения должен стать документ, удостоверяющий личность — паспорт. А затем, на основании данного документа, подлежат изменению и .

Что это такое?

Все граждане Российской Федерации, решившие поменять свою фамилию, должны быть готовы к тому, что им придется изменить все документы. А для этого потребуется достаточно большое количество времени и денег.

Каждая процедура требует оплаты государственной пошлины за перевыпуск документа.

Фамилия – это неотъемлемая часть в жизни каждого гражданина. Она дается ему с рождения, как правило, от отца. Сопровождает эта информация его всю жизнь. Для ее переменяя должно быть основание и достаточно весомое. Например, замужество или усыновление. В некоторых случаях допускается личное желание человека.

Основанием может выступить личное желание только совершеннолетнего человека. При этом сопровождается действие написанием заявления установленного образца на имя администрации города. Там необходимо будет указать желание, которое повлекло за собой .

Законодательство оговаривает, что смена фамилии может быть только на основании значимом.

Данное понятие абстрактное. Для любого человека все это индивидуально. Значимым будет не только брак и усыновление, но и изменение иностранной фамилии на русское или, например, неблагозвучность.

Многие граждане приходят в паспортный стол на основании астрологических показателей. Это не считается противозаконным действием. Однако, представители Загса проводят с человеком профилактическую беседу и уже на основании нее определяют дальнейшие действия.

Взять фамилию кумира невозможно. Это новая тенденция у молодежи заставила задуматься государственный орган. Это, конечно, возможно. Но если человек только докажет, что данная фамилия принадлежит родственнику. В ином случае, ему будет отказано.

Человек может взять фамилию и близкого, и дальнего родственника. Если заявитель сомневается в выборе фамилии или обоснованности поступка, то он вправе посоветоваться с представителями органа ЗАГС.

После оформления новых поправок в ЗАГСЕ, человеку выдается подтверждающий документ. Вместе с ним он обязан отправиться в паспортный стол и изменить данные в паспорте.

Необходимо помнить, что на основании законодательства, человек, изменивший фамилию, должен внести поправки в паспорт в течение месяца. Иначе, будет штраф в размере до 5 тысяч рублей в зависимости от региона проживания.

Помимо паспорта нужно изменить СНИЛС, водительские права и медицинский полис.

Законодательная база

Регулирует данный поступок несколько нормативных документов. В основном это Федеральный закон № 326 от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в России».

Стоит просмотреть такие подразделы в акте, как:

• статья 16 где описан полный перечень прав и обязанностей граждан, изменивших фамилию;
• статью 17, где оговаривается перечень прав и обязанностей страховых компаний;
• статью 18, где прописана ответственность за нарушение требований;
• статью 19, где оговаривается перечень прав и обязанностей медкомпаний;
• статью 20, где прописаны права медорганизаций;
• статью 43, где прописаны правила по персонализированному учету застрахованных лиц;
• статью 44, где оговаривается как именно производится учет и как оказывается медпомощь;
• статью 45, где оговаривается что за понятие «страховой полис»;
• статью 46 – устанавливается алгоритм выдачи полиса;
• статью 47 – работа между всеми организациями медицинского типа и страхового;
• статью 48 – совместный учет страховой компанией и медицинской;
• статью 49 – информационный характер процесса;
• статью 40 – качество предоставление услуг и объемы;
• статью 40 – основания и порядок предоставления санкций к мед.компании.

Замена полиса ОМС при смене фамилии

Многие граждане желают знать как поменять медицинский полис на новый при смене фамилии. С мая 2011 года данный документ имеет единую форму. А уже в 2014 году началась замена полюсов на пластиковые, что существенно снизило потерю и утрату.

Без документа не приходится рассчитывать на бесплатное оказание услуг.

Предоставляется полис страховыми компаниями, имеющими на эту лицензию. Сейчас практически все компании предоставляют такие услуги. Если это безработный человек, то он вправе самостоятельно направиться в страховую компанию.

Если человек работает, то ситуация несколько упрощается. Оформлять ему ничего не нужно. Достаточно сообщить в отдел кадров о смене фамилии. Работодатель самостоятельно произведет все необходимые действия. Человек уже получит готовый документ.

Документ – персонализированная карта. Несколько похожа на банковскую, имеет аналогичный чип для считывания информации.

На ней прописываются личные данные человека – дата рождения, город и фамилия, имя, отчество. В связи с чем, при любом изменении информации, нужно внести поправки.

Основания

Основаниями для изменения медицинского полиса обязательного страхования становятся:

• вступление в брак;
• расторжение его;
• изменение информации в свидетельстве о рождении детей;
• иные причины, по которым изменена фамилия.

Обязательно ли?

Для понимания вопроса как поменять полис омс при смене фамилии, каждый человек хочет знать нужно ли это делать в обязательном порядке?

Внесение изменений в медицинский полис – обязательная процедура.

После получения паспорта нужно прийти в страховую компанию и подать соответствующее заявление. Иначе, при выдаче больничного или оказания медицинской помощи, могут возникнуть трудности.

Сделать это нужно обязательно, также как и изменить иные именные документы.

Для оформления нового пластика потребуется предоставить паспорт и измененный СНИЛС.

Способы

Внести изменения возможно несколькими способами. При этом подача новых данных предусмотрено в обязательном порядке.

Обращаться нужно в зависимости от ситуации. Если изменений помимо фамилии более не планируется, то стоит обратиться непосредственно в страховую организацию. Там же написать заявление, установленного образца.

Если же смена фамилии сопровождается новым местом жительства (часто так бывает при заключении брака), то вариантов подачи заявки может быть несколько.

Если застрахованного лица все полностью устраивает в страховой компании, то он может действовать по аналогии с предыдущим вариантом.

Если же нет, то нужно обратиться к новому страхователю с полным пакетом документов.

Госуслуги

Если подавать заявление через портал Госуслуг, то процесс несколько упрощается. Но прежде, чем обратиться на портал, необходимо узнать несколько особенностей.

Замена полиса таким образом имеет несколько преимуществ, таких как:

• минимум времени;
• минимум финансовых затрат;
• оформление дистанционно.

Также нужно помнить, что для работы на портале нужно предварительно пройти регистрацию, а затем получить необходимый уровень учетной записи.

Для оформления документа нужно:

• перейти на официальный ресурс компании и открыть вкладку регистрации;
• ввести данные (ФИО, контактный номер телефона и электронной почты»;
• код подтверждения, который приходит на два последних способа;
• потом регистрация завершается и придется проходить авторизацию;
• затем нужно перейти на вкладку каталога услуг — мое здоровье, все услуги, что такое медицинский полис и как его получить.

В этой вкладке становится доступной вся интересующая заявителя информация. Для получения нового полиса нужно заполнить анкету.

Уже через 30 дней возможно будет забрать новый полис в отделении страховой организации.

Также посредством портала Госуслуг можно подать заявления на замену и , .

Страховая компания

Для оформления страхового полиса в компании, нужно собрать полный пакет документов и обратиться по месту жительства. В течение аналогичного срока будет оформлен полис.

Порядок оформления

Как уже было сказано ранее, оформление затребует не так много времени. А если знать порядок оформления, то это не займет более пяти минут.

Необходимые документы

Для оформления, кроме заявления, потребуется предоставить заверенные копии следующих документов:

• паспорт гражданина России;
• свидетельство о заключении брака;
• страховое СНИЛС;
• свидетельство о рождении (при оформлении полиса на ребенка).

Заявление

Внесение поправок происходит на основании поданного заявления. В нем указываются:

• старые и новые данные заявителя;
• причина замены полиса;
• контактная информация.

При изменении фамилии несовершеннолетнего, нужно подать заявление родителю или опекуну.

Сколько ждать?

Действующим законом оговаривается срок предоставления.

На время ожидания выдается временный полис. Именно этот документ подтверждает право заявителя на получение медицинской помощи в период ожидания выпуска постоянного страхового полиса. Человек вправе в этот период времени обращаться в медицинскую организацию.

Сроки

От выпуска временного полиса до момента получения переоформленного не должно пройти более 30 дней.

По прошествии этого времени, представитель компании должен известить заявителя о готовности пластика. После этого клиент приходит в офис и получает готовый документ.

Временный полис прекращает свое действие в момент получения постоянного.

Стоимость

Переоформление медицинского полиса происходит совершено бесплатно.

Возможно, что при оформлении дополнительного полиса от лица компании, организация сама доплачивает за эту процедуру.

Возможные трудности

Замена полиса омс при смене фамилии в 2017 – это обязательная процедура. Поэтому, сразу после замужества, женщина должна посетить отделение страховой компании.

Если не оформить медицинский полис своевременно, то человек не получит медицинскую помощь на бесплатной основе.

То есть за вызов медицинской помощи придется заплатить. Часто граждане сталкиваются с трудностью, что не могут посетить отделение, так как его больше нет в их городе.

В этом случае стоит направить письмо с приложением необходимых документов. Все они должны заверяться нотариусом. Также существует возможность перемены страховой компании на новую. Для этого нужно подать полный пакет документов новому страховщику.

На видео о порядке замены документа

Граждане Российской Федерации имеют право на получение бесплатного медицинского обслуживания, гарантированного им федеральным законодательством. И реализовать свое право они могут, оформив полис обязательного медицинского страхования.

Этот документ выдается человеку один раз в жизни и не требует замены, кроме некоторых случаев, предусмотренных действующим законодательством. К таким случаям, в частности, относится смена фамилии владельца полиса.

Оформление полиса ОМС при смене фамилии

Если гражданин изменил свои личные данные, касающиеся имени, отчества или фамилии, он обязан в течение 30 дней с момента осуществления этих изменений подать документы на переоформление полиса обязательного медицинского страхования.

Процедура замены старого документа на новый практически не отличается от процедуры получения полиса ОМС впервые.

В первую очередь человек, сменивший фамилию, должен подготовить пакет документов , удостоверяющих произведенные изменения.

После этого ему следует обратиться в отделение страховой медицинской компании, в которой был оформлен старый полис , или в отделение любой другой страховой медицинской компании, если к моменту переоформления полиса, он сменил место жительства, место работы или решил поменять страховщика.

При этом следует учитывать, что в случае, если гражданин имеет постоянную регистрацию в одном регионе страны, а работает и проживает в другом регионе, ему нет необходимости для совершения действий по замене полиса возвращаться к месту постоянной прописки.

Согласно законодательству об обязательном медицинском страховании граждан России, полис ОМС действует и может быть выдан или переоформлен на всей территории страны, независимо от места постоянной прописки.

Заполнить заявление

Переоформление полиса ОМС производится на основании заявления гражданина.

В этом документе необходимо указать следующие данные заявителя:

• старые личные идентификационные данные;
• новые личные идентификационные данные;
• причину замен ы полиса ОМС;
• контактные данные.

В случае, если речь идет о смене фамилии несовершеннолетнему ребенку, заявление на переоформление полиса заполняет его родитель, опекун или законный представитель.

Большинство страховых медицинских компаний размещает бланки заявлений и образцы их заполнения на собственных интернет-ресурсах. Поэтому человек имеет возможность заранее скачать и заполнить необходимый формуляр. В ином случае бланк заявления можно получить непосредственно в офисе страховой компании. Кроме того, специалисты офиса окажут клиенту помощь в заполнении заявления на основании приложенных к нему оригинальных документов, подтверждающих личность заявителя.

При подаче заявления клиент имеет право выбрать какого вида полис он хочет получить.

С 2011 года на территории России действуют бумажные полисы и полисы в виде пластиковой карточки. Если заявитель выберет пластиковую карточку, в офисе страховой компании ему будет сделана электронная фотография.

Приложить документы или их заверенные копии

Все данные клиента, обратившегося в страховую компанию с просьбой о переоформлении полиса ОМС вносятся в заявление только на основании оригиналов документов или их нотариально заверенных копий, подтверждающих личность заявителя.

Поэтому, направляясь в офис страховой медицинской компании, следует подготовить пакет документов, копии которых будут приложены к заявлению.

К таким документам относятся:

• паспорта гражданина Российской Федерации , в котором указана его новая фамилия;
• свидетельство о заключении или расторжении брака;
• полис страхового пенсионного свидетельства СНИЛС. При этом, в случае, если СНИЛС еще не был переоформлен в связи с изменением фамилии, допускается предоставление старого, поскольку при перевыпуске страхового пенсионного свидетельства, его номер остается прежним.

В случае, если полис переоформляется для несовершеннолетнего ребенка, к заявлению необходимо приложить:

• свидетельство о рождении ребенка с указанием новой фамилии или паспорт гражданина РФ, если ребенок достиг 14-ти лет;
• СНИЛС ребенка;
• предыдущий полис ребенка;
• паспорт заявителя.

Законом предусмотрена возможность оформления полиса за другое лицо.

В этом случае необходимо предоставить:

• рукописную доверенность от человека , на чье имя оформляется новый полис. При этом нотариальное заверение доверенности не требуется;
• паспорт гражданина РФ
• СНИЛС гражданина , на чье имя оформляется полис;
• паспорт гражданина РФ лица, подающего заявление на оформление полиса.

Подать заявление в офисе Компании

Подать заявление на переоформление полиса ОМС и пакет подтверждающих документов к нему можно в офисе любой страховой медицинской компании, аккредитованной государством.

Со списком таких компаний можно ознакомиться в ближайшем медицинском учреждении , например, в районной поликлинике.

Гражданин имеет право выбрать страховщика по своему усмотрению, без привязки к месту работы или проживания.

Поэтому выбор компании не стоит ограничивать принципом шаговой доступности.

Специалисты советуют прежде, чем принять окончательное решение, собрать максимальное количество доступной информации о разных страховщиках, а также ознакомиться с отзывами клиентов, пользующихся их услугами.

Получить временный

После того, как страховая медицинская компания приняла от гражданина заявление на переоформление полиса ОМС, на руки заявителю выдается временный документ.

Он подтверждает право своего владельца на получение бесплатных медицинских услуг в период до момента получения им постоянного полиса.

С этим документом человек имеет право обращаться за помощью в любое государственное медицинское учреждение.

Получить переоформленный полис ОМС

Действующим законодательством установлен срок, в течение которого компания-страховщик обязана осуществить перевыпуск полиса ОМС.

Этот срок не может превышать 30 дней с момента принятия компанией заявления.

По истечении указанного срока специалисты компании обязаны известить заявителя о готовности постоянного полиса.

Получив такое извещение, человек должен еще раз посетить офис страховой компании и получить на руки новый постоянный полис с измененными данными.

С этого момента действие старого полиса автоматически прекращается.

Важно помнить о том, что полис ОМС является гарантом своевременного получения бесплатной квалифицированной медицинской помощи.

Услуга по замене полиса ОМС оказывается гражданам России совершенно бесплатно.

Все мы, к сожалению, иногда нуждаемся в медицинской помощи, и любой из нас, безусловно, знает, что «удовольствие» это не из дешевых. Однако, независимо от своих финансовых возможностей, каждый человек имеет гарантированное Конституцией право на получение своевременной и квалифицированной медицинской помощи. Именно для этого в России создана система медицинского страхования населения. Существует она достаточно давно, и к сегодняшнему дню назрела такая необходимость, как обязательная замена полисов ОМС. Зачем это понадобилось и как это сделать - рассмотрим ниже.

Что такое ОМС

Полис медстрахования как раз и является документом, подтверждающим право гражданина на получение квалифицированного и, что немаловажно, бесплатного медобслуживания. Для любой больницы и поликлиники наличие у пациента этого документа очень важно, так как именно он является основанием для выставления счета страховой компании, которая и будет компенсировать затраты на лечение. Поэтому необходимость иметь полис ОМС - это не прихоть, а обязанность, предусмотренная законодательством. Однако, в связи с новыми законами в этой сфере, некоторые страховки, выданные ранее, могут стать недействительными. Избежать такой неприятности поможет замена полиса ОМС. Тем более что сделать это достаточно просто.

Почему нужно менять полис ОМС

Что и говорить, замена старых полисов ОМС доставляет гражданам некоторые неудобства. А так ли это необходимо? Дело в том, что до введения в действие нового законодательства каждая страховая компания пускала в оборот собственные бланки и вносила туда те сведения, которые считала нужным. Действовал такой полис только на той территории, которую обслуживала конкретная СК, поэтому, если человеку приходилось обратиться за медицинской помощью за пределами своего региона, доказать право на бесплатное медобслуживание было проблематично. Замена полиса ОМС как раз и призвана устранить такого рода недоразумения, ведь новый документ имеет единую форму на всей территории РФ и дает право его владельцу обратиться за помощью в любое медицинское учреждение по его выбору.

Как и где получить документ

Оформить полис ОМС очень просто - для этого нужно лишь выбрать любую страховую компанию и предоставить туда необходимые документы. Стоит отметить, что если раньше необходимость страховать своих сотрудников была в принудительном порядке возложена на работодателей, то по новому законодательству они лишены этой «почетной» обязанности. Теперь оформление, а также замена полиса ОМС - целиком и полностью ваша забота. Однако есть в этом и свои плюсы: например, вы не обязаны обращаться именно в ту организацию, с которой заключен договор у вашего работодателя, а можете выбрать страховую компанию по своему усмотрению.

Если вы по какой-то причине не работаете, то оформить страховой полис можно в том учреждении, которое обслуживает ваш район (получить сведения об этом можно, обратившись в городской фонд медстрахования).

А может, через интернет?

Еще одним новшеством является замена полиса ОМС через интернет - такую возможность якобы предоставляют сегодня многие страховые компании. Однако на самом деле оформить страховку дистанционно нельзя - вам все равно придется лично посетить офис организации (хотя бы для получения документа на руки). Поэтому, хотя замена полиса ОМС через интернет и предлагается на сайтах многих страховых компаний, на самом деле это только своего рода рекламный ход, призванный привлечь как можно больше клиентов.

На практике через интернет вы сможете только подать заявление и некоторые сканированные копии документов (если, конечно, не боитесь, что они попадут не по адресу). Максимальный результат, который вы сможете получить, - сэкономить 5–10 минут личного времени, именно столько потратит специалист страховой компании, внося необходимые сведения о вас в вашем присутствии.

Где поменять полис

Как уже было сказано, теперь вы можете самостоятельно выбрать организацию, в которой будет проводиться замена полиса ОМС. Адреса и телефоны можно узнать в территориальном фонде медстраха. Конечно, лучше всего выбирать крупную страховую компанию с хорошей репутацией, достаточным количеством положительных отзывов, а самое главное, имеющую лицензию. Например, замена полиса ОМС в Москве осуществляется такими организациями, как:

• ООО «МСК «МЕДСТРАХ».
• ОАО «РОСНО – МС».
• «Ф-полис».
• «Викс-полис».
• «Директ-полис».
• «Солидарность для жизни».
• «Макс-м».
• «Уралсиб».
• «Страховая группа «Спасские ворота – М».
• «Ресо-гарантия».
• «12 полисов».
• «Икар» и др.

Замена полиса ОМС в Москве, Рязани, Саратове и любом другом городе Российской Федерации происходит абсолютно одинаково, и страховая компания вправе требовать от вас только те документы, которые предусмотрены законом. Также в любом регионе России одни и те же сроки выдачи бланка, равно как и порядок его оформления.

Документы для замены полиса ОМС: что приготовить

Как ни странно, но каждая страховая компания требует для оформления и замены полиса свой перечень документов, однако законодательством закреплен вполне конкретный список.

Граждане РФ должны предоставить следующие бумаги:

• Детям до 14 лет - паспорт любого из родителей или документ, подтверждающий право на опеку; свидетельство о рождении, в котором присутствует отметка о гражданстве РФ; СНИЛС, если таковой имеется.
• Для детей от 14 лет и взрослых - внутренний паспорт РФ или удостоверение, которое выдается на период оформления постоянного паспорта, а также СНИЛС (при наличии такового).

Документы для замены полиса ОМС иностранным гражданам включают в себя:

• Паспорт или любой документ, признанный, в соответствии с международным договором, удостоверением личности.
• Вид на жительство или документ, разрешающий временное проживание в РФ, с пометкой о регистрации.
• СНИЛС (когда он есть).

Такие же бумаги предоставляют и лица без гражданства, временно или постоянно проживающие в России. А вот люди, имеющие статус переселенца или беженца, должны дополнительно предоставить документы, подтверждающие сей факт.

Если вы не имеете возможности лично прибыть в офис страховой компании, то можете поручить данную процедуру любому родственнику или знакомому по вашему выбору. При этом нужно будет дополнительно предоставить паспорт человека, получающего полис на ваше имя, и нотариально заверенную доверенность, подтверждающую его право сделать это.

Что такое временное свидетельство и кому его выдают

Замена полиса ОМС на новый - процедура достаточно быстрая и занимает приблизительно 30 рабочих дней. На этот срок вам будет выдано так называемое временное свидетельство, подтверждающее ваше право на бесплатное медобслуживание. Обычно в него вносятся такие сведения:

• персональную информацию о застрахованном - ФИО, пол, дату и место рождения и проживания, данные паспорта и др.;
• название и реквизиты страховой организации, которая оформляет полис;
• номер и дату выдачи свидетельства, срок его действия;
• подписи сторон.

Временное свидетельство имеет такие же полномочия, как и основной документ, поэтому все медучреждения без исключения обязаны принимать его, равно как и полис ОМС.

Нужно ли спешить

Несмотря на то что срок замены полиса ОМС не вполне определен, тянуть с этим все же не стоит, особенно если в вашем старом документе стоит отметка о том, что он действителен до 01.01.2011. Такой полис считается просроченным и подлежит немедленной замене - если этого не сделать, то в оказании медицинской помощи, за исключением экстренных случаев, вам могут отказать. Причем экстренным признается только тот случай, при котором есть прямая угроза жизни пациента. Любое другое заболевание, даже самое тяжелое, под это определение не подпадает и потребует от вас либо немедленного оформления полиса ОМС, либо лечения за свой счет.

Все страховки, оформленные после этой даты, считаются действительными до момента замены, и отказать в медицинском обслуживании на том основании, что у вас документ старого образца, вам не имеют права. Если это случилось - смело обращайтесь с жалобой к руководителю медицинского заведения (главврачу или его заместителю), в территориальный фонд медстрахования или страховую организацию, которая выдала полис.

Если бланк полиса испортился

Стоит знать, что существуют случаи, когда замена полиса ОМС является обязательной. В соответствии с российским законодательством, действующий полис ОМС может быть как бумажным, так и пластиковым со встроенным чипом. Срок действия такой карты - пять лет, после чего она подлежит обязательной замене. Бумажный полис может быть заменен по причине приведения в негодность (ветхость, потертость, нечитаемость в результате намокания и так далее). В случае утери полиса любого вида вам будет обязательно выдан дубликат.

Также обратиться в страховую компанию для замены бланка придется в случае изменения личной информации: фамилии, имени, отчества и других данных, внесенных в него.

Преимущества наличия документа нового образца

1. Полис ОМС нового образца не имеет срока годности, действует бессрочно и не требует продления.
2. При смене места работы и жительства переоформлять документ также не требуется.
3. Также не придется менять полис, если вы решили воспользоваться помощью другой компании, предоставляющей услуги страхования - данные о ней просто вносятся в уже имеющийся бланк. Такую замену можно производить до 10 раз, но не чаще 1 раза в год. Стоит знать, что подавать заявление о смене страховой компании нужно до первого ноября текущего года, после этой даты такое заявление могут не принять.
4. Пункты замены полисов ОМС расположены в каждом городе и поселке, в непосредственной близости от места вашего проживания.
5. Полис нового образца действует по всей территории страны и дает право на выбор не только лечебного учреждения, но и конкретного врача.
6. Лечение и консультация должны быть представлены не только в государственной, но и в частной клинике, если она входит в систему ОМС.
7. Полис позволяет проводить электронную запись к нужному специалисту, а также способствует созданию единой информационной базы данных по всей территории РФ.
8. При оформлении документа нового образца каждому гражданину присваивается уникальный 16-значный номер, зная который, можно дистанционно просматривать свою медицинскую карту, результаты анализов и т. д., конечно, в том случае, когда ваша клиника имеет свой сайт и предоставляет возможность своим пациентам пользоваться «Личным кабинетом».

Меняем полис на УЭК

В заключение стоит отметить еще один немаловажный момент - получить полис нового образца можно не только на бумажном или пластиковом носителе, но и в виде универсальной электронной карты, которая является многофункциональным инструментом для ее владельца. С помощью УЭК можно совершать платежи, оплачивать проезд в метро и общественном транспорте, также она заменяет СНИЛС и некоторые другие документы. С некоторых пор оформление УЭК на территории Российской Федерации носит рекомендательный характер.

Даже если вы уверены, что медицинская помощь вам в ближайшем времени не понадобится, не затягивайте с заменой полиса ОМС, ведь в будущем это может обернуться неприятными моментами.

Замена полиса ОМС при смене фамилии является таким же обязательным мероприятием, как и замена паспорта либо водительского удостоверения. Однако о том, как осуществляется смена медицинского полиса при смене фамилии , говорится не так часто, как это происходит в случае с другими документами. В статье обсудим, как производится замена полиса в ситуациях такого рода.

Нужно ли менять страховой медицинский полис при смене фамилии? Обязательна ли его замена?

Начнем с того, что с мая месяца 2011 г. этот вид страхового документа имеет единую форму, а с начала 2014 г. началась повсеместная замена полисов на бумажных носителях на пластиковые карты. Но в любом случае без него рассчитывать на оказание медпомощи на бесплатной основе с 2010 года не приходится.

Документ это именной, т. к. в нем указываются ФИО и прочие личные данные застрахованного лица. Однако нередко случается так, что человек меняет свою фамилию — например, в результате:

• вступления в брак ;
• расторжения брака ;
• изменения сведений в свидетельстве о рождении детей и т. д.

Предусмотрена ли смена полиса при смене фамилии ? Ответ однозначен: сделать это так же обязательно, как и заменить все остальные именные документы. Правда, следует учесть, что при оформлении нового полиса потребуется предъявление «новых версий» некоторых из них (например, паспорта). Исключение составляет лишь СНИЛС: хоть его замена и предусмотрена, но при получении полиса допускается предъявление старого, потому как номер и в новом варианте останется тем же.

Где поменять полис ОМС при смене фамилии?

Итак, мы выяснили, что при смене фамилии смена полиса предусмотрена в обязательном порядке. Куда нужно обращаться, где осуществляется замена этого документа?

Все зависит от конкретной ситуации. Если никаких изменений (помимо фамилии) не планируется, происходит обращение в вашу страховую компанию с соответствующим заявлением. Если же замена полиса при смене фамилии сопровождается переездом или сменой места жительства, то вариантов дальнейших действий может быть несколько.

Например, если страховая компания устраивает застрахованное лицо и предоставляемые ею услуги распространяются на территории, на которых гражданин впоследствии будет проживать, то его действия будут аналогичны предыдущему случаю. Т. е. он обращается в офис страховщика с заявлением о замене полиса в виду смены личных данных и изменения территории обслуживания (разумеется, предъявив при этом необходимые документы).

Если же предполагается смена страховой компании (например, из-за банального отсутствия ее филиалов на новом месте жительства), следует выбрать страховщика по своему желанию, после чего также обратиться к нему с заявлением и комплектом нужных документов.

Как поменять полис ОМС при смене фамилии?

Итак, где заменить документ, мы разобрались, пришло время выяснить, как поменять полис ОМС при смене фамилии .

При посещении страховой компании заполняется заявление по установленной форме и предъявляется необходимый пакет документов. Помимо паспорта потребуется представить документы, в соответствии с которыми произошло изменение личных данных (это может быть, например, свидетельство о заключении/расторжении брака). После чего все личные сведения о гражданине вносятся в имеющуюся страховую базу.

В случае замены страхового полиса при смене фамилии с одновременной сменой компании гражданину выдается временный документ, срок действия которого ограничен 30 днями. Затем в назначенное время остается лишь посетить офис страховщика вторично для получения постоянного полиса.

При наличии у гражданина полиса медстрахования единого образца менять его не придется — достаточно заключить договор с новой компанией, оказывающей необходимые услуги в том или ином российском регионе. После заключения договора на обратной стороне документа будет проставлено наименование нового страховщика и указан его телефонный номер.

Важно! Лицам, желающим сменить страховщика, следует помнить о том, что сразу перейти на обслуживание в другую страховую компанию можно только в том случае, если вы подали заявление до 1 ноября текущего года. Если же это делается после указанной даты, то права и обязанности страховщика перейдут к новой страховой компании лишь с 1 января года, следующего за годом обращения. Данное правило не относится лишь к случаям, когда смена страховщика связана с переездом в другую местность или ликвидацией страховой компании.

О чем еще нужно знать при замене мед. полиса при смене фамилии?

После того как мы рассказали, как поменять страховой полис при смене фамилии , осталось обратить внимание еще на несколько моментов.

На законодательном уровне установлено, что при смене фамилии поменять полис необходимо в течение месяца с момента произошедших изменений (ФЗ № 326 от 29.11.2010).

Если речь идет о смене медполисов детей, то этим должны заниматься их родители/опекуны. Алгоритм действий при этом остается аналогичным тому, о котором упоминалось ранее; в компанию страховщика для переоформления предъявляются такие документы, как:

• паспорт законного представителя (родителя/опекуна);
• паспорт ребенка (если несовершеннолетний достиг 14-летнего возраста) или свидетельство о рождении;
• СНИЛС ребенка (при его наличии).

Замена медполиса законным представителем возможна не только в отношении детей, но и в случае с любыми другими гражданами. В этом случае представителю необходимо наличие доверенности и определенного пакета документов. Доверенность при этом не требует нотариального заверения — вполне пойдет и оформленная собственноручно.

Любой житель РФ, официально имеющий гражданство, попадает под действие программы обязательного страхования здоровья и может получить медицинские услуги при наличии полиса ОМС. Сегодня действующими считаются документы как старого, так и нового образца, однако замена полиса ОМС на документ нового образца – необходимая процедура, которую следует провести, чтобы в дальнейшем не возникли проблемы с получением медпомощи.

Виды страховых документов

Сегодня граждане России используют следующие виды страхового медицинского полиса ОМС:

• бумажный бланк установленной формы размера А5;
• пластиковая карта, которая содержит основные сведения на лицевой стороне (карта оформляется вместе с бумажным полисом);
• электронная универсальная карточка, которая содержит все данные о владельце и считывается при помощи электронно-магнитных сканеров. Такую карту удобнее хранить и держать при себе, ее принимают в нескольких государствах.

По сравнению с бумажным документом полис, выпущенный в виде стандартной пластиковой карты либо УЭК, имеет ряд достоинств: он более долговечен, прочен, имеет компактные размеры, поэтому его можно брать с собой и всегда держать в бумажнике или паспорте. Бумажный документ более актуален в регионах страны, где отсутствует оборудование для считывания данных с пластиковой карты, и сотрудники медицинского заведения вынуждены переносить информацию в базу вручную.

Сколько времени действует полис?

Имеющиеся на руках граждан РФ полисы ОМС имеют следующие сроки действия:

• бумажные бланки выдаются на 1-5 лет; точную дату окончания актуальности можно посмотреть на самом листе;
• современные электронные карты и УЭК не имеют срока действия и выдаются на неограниченный период времени. Замена такого документа потребуется только в случае изменения паспортных данных, утери или сильной порчи карточки. Выданные полисы старого образца считаются действительными даже по истечении срока действия, однако во избежание проблем лучше получить новый образец.

Порядок замены

Если вы не планируете менять страховую компанию, то процедура замены крайне проста. Для этого следует обратиться в ту страховую организацию, которая выдала полис старого образца, предоставив сам полис, удостоверение личности и пенсионное свидетельство. Согласно законодательству, смена документа производится бесплатно.

Если необходимость замены документа совпала с изменением каких-либо данных, необходимо взять с собой и подтверждающие этот факт бумаги (например, свидетельство о смене имени/фамилии). В страховой компании потребуется заполнить заявление и сдать его вместе со старым полисом, получив вместо него временное свидетельство, срок действия которого варьируется от 1 до 1,5 месяцев. Когда новая карта будет готова, потребуется посетить компанию повторно и получить полис ОМС постоянного типа.

При намерении сменить страховую компанию следует выбрать подходящую организацию и обратиться туда с тем же набором документов.

Обратите внимание! Смена страховой фирмы возможна раз в год и осуществляется до 1 ноября. Таким образом, подать заявку на замену необходимо не позднее этого числа.

Когда и где получить полис нового образца?

Чтобы получить документ нового образца, потребуется выполнить следующие действия:

1. Выбрать подходящую страховую компанию. При этом можно ориентироваться как на личные факторы (близость офиса организации, часы работы и т.д.), так и на предпочтения в выборе поликлиники, где будет проводиться обслуживание - узнать об этом можно на стенде информации или официальном сайте учреждения.
2. Подготовить пакет документов: если полис нужно поменять взрослому, понадобится взять старый документ, паспорт, СНИЛС; при замене полиса лицом моложе 14 лет понадобится взять вместо паспорта свидетельство о рождении.
3. Посетить страховую компанию и заполнить заявление о замене документа.
4. Получить на руки временное свидетельство. О готовности постоянного полиса можно узнать, позвонив по телефону или используя онлайн-сервис страховой компании.

Стоит отметить, что, хотя поликлиники и больницы могут иметь предпочтения в выборе страховой фирмы, они обязаны оказывать помощь держателю любого полиса вне зависимости от того, какая организация выдала ему документы. Отказ в обслуживании на основании неверного выбора страховой компании будет неправомерен.

Нужно ли менять полис нового образца?

Страховой полис нового образца является бессрочным, но в ряде случаев (замена ФИО, места постоянной прописки, исправление неверно указанных данных и т.д., а также порча или потеря) его потребуется заменить. Для этого необходимо обратиться в прежнюю либо новую страховую компанию и заполнить анкету с указанием причины выпуска нового полиса (к заявлению обязательно прикладываются справки или иные имеющие юридическую силу документы, которые подтверждают данную причину).

Если страховой полис был утерян, к заявлению прикладывают номер счета в компании, если же документ на руках, его сдают вместе с анкетой. По окончании срока проверки и после изготовления полиса клиенту необходимо лично прийти в страховую фирму и, удостоверившись в правильности указанных данных, получить готовую карту.

Изначально полис нового образца выдается следующим категориям граждан:

• детям и подросткам в возрасте до 14 лет;
• лицам, прибывшим в РФ из другого государства для постоянного проживания.

В первом случае документы в компанию сдают родственники застрахованного лица - им необходимо предоставить свидетельство о рождении, СНИЛС, паспорт или иное удостоверение личности родителя, который сдает документы. В паспорте того, кто подает заявление за несовершеннолетнего (опекун, родитель), должны быть указаны сведения об этом лице. Во втором случае понадобится предъявить документ беженца и удостоверение личности. Если в стране, откуда прибыл гражданин, поддерживается пенсионная официальная программа, необходимо также предъявить СНИЛС или его аналог.

После замены новый полис позволяет без ограничений пользоваться тем объемом бесплатных медицинских услуг, который подразумевает действующее российское законодательство. Наличие полиса нового образца позволяет в любой момент получить качественное бюджетное обслуживание и экстренную помощь.