Cum se infectează ei cu tuberculoză și de ce este periculos pentru alții? Este posibil să vă infectați de la un pacient cu tuberculoză în formă închisă și cum se transmite această boală?

Svetlana 08 ianuarie 2017 02:08

Bună, spune-mi. Tatăl meu are 68 de ani și a fost diagnosticat cu tuberculoză în urmă cu un an. M-au băgat în spital, plus diabet. Locuim sub același acoperiș. Soțul, eu și doi copii minori. În casă s-a făcut dezinfecție, tatăl este internat periodic. Dar din moment ce clinica este situată la 180 km de orașul nostru, uneori îl ducem acasă. Are scleroza, uita ca trebuie sa respecte masurile de igiena. Ne atinge vasele, își pune lingura în salata obișnuită, își șterge gura cu prosoape comune. Când îi spunem despre asta, el se jignește, devine foarte furios, devine furios și agresiv și începe să înrăutățească lucrurile. El crede că vrem doar să scăpăm de el și să-l băgăm în spital pentru că crede că ne deranjează. Am încercat să vorbim cu șeful medicului ca să poată zace în orașul nostru, dar am fost refuzați, pentru că au ordin și bolnavii de diabet ar trebui tratați în acel spital la 180 km de orașul nostru, de acolo dispensarul Tub. este combinat cu endocrinologia. Familia noastră este supusă controalelor constante în clinică, trecem teste și facem radiografii. Practic, trăim într-o frică constantă. În încercările de a vorbi cu tatăl său că boala lui este foarte periculoasă, auzim doar abuz.

Max 04 septembrie 2016 04:28

Buna ziua. M-am întâlnit foarte fată frumoasăși s-a îndrăgostit și apoi un băiat ruda ei a spus că are tuberculoză, m-am înfuriat și acum vreau să o întreb și eu, dar nu știu cum să o întreb. Te rog spune-mi cum să o întreb. Mulțumesc

Larisa 18 mai 2016 05:04

Bună ziua, vă rog să-mi spuneți, vecinul nostru a avut tuberculoză de mult timp de 20 de ani, acum aproape 5 zile, a murit, trăim pe margine. Nimanui nu-i pasa. Nu are rude de 5 zile care zac mort in apartamentul lui azi au spart lacatul pe care il are. Care este riscul de infectare. Hainele în care a stat mort 5 zile au fost scoase și atârnate pe un scaun. Ușa era ciocănită ca să nu intre nimeni, pentru că satârii puteau sta mult timp în cameră fără să dezinfecteze nimic. Care este riscul?

wali 11 mai 2014 08:10

Spune. Un prieten avea un iubit bolnav de tuberculoză. Pe care, desigur, ea nu știa. Înainte de asta, aveau o lungă comunicare prin Internet. Ne-am cunoscut, adică am avut contact doar câteva zile (au fost sărutări, îmbrățișări), după ce o prietenă a mers la sora ei. Mai târziu am aflat despre o posibilă infecție.
Ar fi putut fi infectată? Care este probabilitatea? Cât de repede apare infecția?

Și cum poți afla despre infecție fără fluorografie? (Chiar înainte de întâlnirea cu tipul - contagioasă. A fost bolnavă și a fost supusă fluorografiei de trei ori)) Poate ajuta un test de sânge sau altceva?

Marina 11 mai 2014 12:46

Buna ziua.Spune-mi te rog.Am cumparat o casa, locuim de 2 ani.Inainte de noi, o familie a locuit in aceasta casa de 6 ani.Nimeni nu parea sa se imbolnaveasca.Iar inaintea lor, o persoana a murit de tuberculoza in aceasta casa.Nu a fost reparatie buna.Pardoselile sunt la fel,tapetul este si pe undeva.avem 3 copii,imunitate cam slaba.soacra spune ca e periculos sa locuiesti intr-o astfel de casa, pentru că nu a fost reparat.

Roman 25 septembrie 2013 10:26

Tuberculoza oaselor nu este tuberculoza plămânilor. Nu cred că este în aer.

larisa 25 septembrie 2013 04:01

A fost în contact cu o persoană cu tuberculoză a oaselor, a mâncat din același fel de mâncare, care este probabilitatea de infecție?

Alexandra 07 septembrie 2013 09:50

Aveam de gând să cumpărăm o casă și am aflat recent că acolo locuia un bărbat care avea o formă deschisă de tuberculoză de mulți ani, dar aproape întotdeauna stătea întins în spital și uneori mergea acolo. A murit acum 3 ani. Ne putem infecta? Avem un copil mic sub un an.

Julia 12 mai 2013 12:46

Noapte bună! Vreau să știu - am avut o conversație cu o persoană timp de 2-3 zile care a fost bolnavă de tuberculoză, dar el însuși nu știa despre asta (în vizită) După 1 lună. dupa comunicare, a fost diagnosticat cu tuberculoza.Ar trebui sa fiu testat si pentru cat timp. Ce medicamente pot fi folosite pentru prevenire?

Alexandru 15 aprilie 2013 07:46

Vă rog să-mi spuneți, am petrecut trei zile cu o persoană în aceeași cameră și pat, care este bolnavă de tuberculoză de forme deschise (simptomele sunt o tuse rară de la cerul gurii, deși persoana respectivă susține că a fost examinată și această boală nu a fost găsit la el, dar simptomele sunt pe față, iar stilul lui de viață este complet dependent de alcool, așa că întrebarea este dacă m-aș putea infecta de el și cât timp poate fi determinată această boală?

papusa 18 martie 2013 09:52

Scuze pentru greșeli, mă grăbeam

papusa 18 martie 2013 09:49

Băieți, toate acestea sunt, desigur, o tuberculoză tristă.Dar să fim realiști, oricine se poate îmbolnăvi, probabil că este o chestiune de noroc mai degrabă.
totul s-a dovedit a fi simplu pentru mine, am 30 de ani.Sunt o persoană bogată, un loc de muncă bun, o mașină bună, mai multe apartamente, o căsnicie minunată. a inceput sa tusesc acum vreo trei luni, m-am gandit la totul mai tarziu... apoi.. ma duc la receptie... pana in sfarsit am sarit la 40 noaptea si aici a inceput treaba „buna” in ambulanta au zis pneumonie.. mi-a sugerat sa ma culc.. de la care am refuzat desigur (nu vad rostul sa iau pastile si sa fac injectii in spital) cand pot sa fac totul singur si acasa.In general, nu o sa povestesc despre terapeuții noștri din spitale (aceasta este o problemă separată) Am primit o programare la un fiziat la un dispensar de tuburi. Au făcut radiografii și un flash stick și au făcut radiografii în diferite proiecții... au trecut vaccinarea macro, mantoux, sânge dintr-o venă. Cum mă simt bine și calm
e pacat de lacrimi ... cum si unde .. pentru ca nu folosesc transportul in comun .. nu beau si nu fumez .. conduc stil de viata sanatos viata.Comunic cu oamenii ca sa ma potrivesc .. Deci concluzia este ca tuberculoza nu face diferenta intre statutul oamenilor .. daca esti o persoana fara adapost sau o persoana bogata, lui nu-i pasa, dar noua nu. .

tonya 18 martie 2013 09:37

Lena 09 martie 2013 11:51

Vecinul meu s-a descoperit ca are o forma inchisa de tuberculoza.Dar familia lui bea si nu merge sa fie testat.Cine ii poate obliga?Si ce zici de noi vecinii cu copii?

Angelica 04 martie 2013 02:31

O zi buna! Nu l-am văzut pe tatăl meu de 22 de ani, iar acum l-am găsit. Vrem sa-l vizitam cu familia, dar are tuberculoza, calatorim cu un copil de 6 ani si suntem foarte ingrijorati, cum ne putem proteja??

Conţinut:

Aproximativ 3 milioane de oameni mor de tuberculoză pulmonară în fiecare an în întreaga lume. De aceea, întrebarea unde, când și cum vă puteți infecta cu tuberculoză este foarte relevantă. Tuberculoza este o boală străveche și foarte periculoasă pentru oameni. Tratamentul pentru boală este lung, din păcate nu întotdeauna productiv. Bagheta lui Koch (bacteria tuberculoasă) poate afecta orice organ, dar cea mai mare parte a bacteriei afectează plămânii.

Este tuberculoza contagioasă este cea mai importantă întrebare care apare în capul unei persoane. Multă vreme s-a crezut că doar segmentele mai sărace ale populației ar putea face tuberculoză. Cât de clar este asta concepție greșită, nimeni nu este imun de a fi lovit de o bacterie, sunt multe locuri unde poti pune virusul in organism, o strada, un magazin, un restaurant scump sau o cafenea obisnuita. Într-un cuvânt, tot ceea ce ne înconjoară poate fi potențial periculos. Cel mai frecvent mod de infectare este prin picături în aer.

Cum se transmite tuberculoza de la o persoană la alta

O persoană care suferă de o formă deschisă de tuberculoză, strănut, tuse sau doar vorbește, eliberează o cantitate imensă de microorganisme în jurul său. Este de remarcat faptul că bagheta lui Koch se extinde la aproximativ 12 metri de la o persoană bolnavă.

Metode de infectare:

• Picăturile de spută care persistă pe pereți sau pe podea pot fi activate într-un corp sănătos, dar pătrund foarte ușor împreună cu cele mai mici particule de praf.
• A doua cale de infectare este contactul direct. Folosind ceea ce aparține unei persoane bolnave, de la haine la vase, te pui în pericol, deoarece bacteriile tuberculozei pot pătrunde cu ușurință în organism, găsind un loc deteriorat prin piele.
• Metoda de contaminare a alimentelor. Tuberculoza ca boală poate afecta nu numai oamenii, ci și animalele. Folosind carnea unui animal bolnav ca hrană, îți poți infecta corpul cu bagheta lui Koch. Acest lucru înseamnă un lucru, orice fel de carne ar trebui să fie bine gătită.
• Infecție intrauterină. O întâmplare destul de rară. După cum știți, tuberculoza poate fi contractată prin transmiterea virusului de la mamă la făt. Experții spun că infecția poate apărea în orice stadiu al sarcinii.
• Metodă de infecție fără contact. Bagheta lui Koch își păstrează viabilitatea timp de 6 luni, astfel, în camera în care se afla persoana bolnavă de tuberculoză, în acest timp există riscul de a se îmbolnăvi.

Risc de infecție

Pentru a minimiza posibilitatea de alb, este necesar să se efectueze un set de măsuri pentru tratamentul sanitar și epidemic. Dar nu totul este atât de trist, studiile au arătat acest lucru. Că te poți infecta cu tuberculoză doar dacă contactezi pacientul pentru o perioadă suficient de lungă. Contactul unic al unei persoane sănătoase cu o persoană bolnavă este complet sigur.

Sistemul imunitar uman în stare normală este capabil să secrete celule apărătoare care reacționează instantaneu la pătrunderea bacilului Koch prin absorbția microorganismelor tuberculoase. Dar, în unele cazuri, o anumită cantitate de bacterii rămâne în organism într-o stare inactivă, fără a provoca niciun rău organismului și sănătății umane. Cu toate acestea, aceste bacterii latente se pot activa cu ușurință dacă sistemul imunitar este slăbit. După ceva timp, forma de tuberculoză va intra în faza activă, iar acest lucru este deja periculos.

Organismele dăunătoare pot afecta nu numai plămânii, ci se pot răspândi și prin sânge și se pot stabili în rinichi, creier și așa mai departe. Riscul bolii depinde în mare măsură doar de persoana însăși, cel mai mare număr de bolnavi sunt tinerii cu vârsta cuprinsă între 18 și 30 de ani. De asemenea, tuberculoza poate apărea ca urmare a altor boli, locul principal este ocupat de boala infecția cu HIV, care nu permite sistemului imunitar să lupte cu diferite viruși.

În plus, riscul de a contracta tuberculoză pulmonară crește dacă o persoană este purtătoare boli cronice precum diabetul, insuficiența renală și, desigur, bolile pulmonare. Astfel de persoane li se recomandă să efectueze anual un test Mantoux, care în timp va ajuta la identificarea unei posibile boli cu bacilul Koch și va lua măsuri de tratament.

Semne de tuberculoză la adulți

Este posibil să se determine dacă un adult este bolnav de unele semne de bază. Primul lucru pe care trebuie să-l știți este că există o formă deschisă de tuberculoză, există simptome închise ale bolii, în ciuda asemănării, au diferențe semnificative. De asemenea, simptomele depind de stadiul de dezvoltare a bolii.

Principalul pericol al tuberculozei deschise este infecția în timpul contactului cu pacientul. Primul semn este tusea, la o persoană bolnavă este paroxistică, prelungită cu spută gălbuie copioasă, un tip progresiv de tuberculoză poate fi determinat de manifestările sângelui în spută în timpul tusei. O pierdere bruscă în greutate și, în ciuda faptului că o persoană continuă să mănânce în mod obișnuit, continuă să piardă în greutate. Creșterea periodică a temperaturii corpului. Și transpirație crescută în timpul somnului.

Forma închisă de tuberculoză are următoarele simptome. O tuse rară este uneori și paroxistică. În general, tuberculoza închisă se desfășoară fără simptome care subliniază boala. Pentru a înțelege dacă o persoană este bolnavă, este necesar mai întâi să faci un test Mantoux și să donezi sânge pentru analiză. De îndată ce un medic detectează tuberculoza la o persoană, el prescrie imediat un tratament, care depinde direct de forma de dezvoltare a bolii. După cum sa menționat deja, în unele cazuri, tratamentul va fi ineficient.

Forma deschisă de tuberculoză: cum te poți infecta

Sursa de infecție cu tuberculoză, în primul rând, este contactul cu persoanele bolnave. Ftiziologii spun că o persoană cu tuberculoză poate infecta până la 15 persoane sănătoase cu un sistem imunitar slăbit în decurs de un an. Nu este un secret pentru nimeni că grupul de risc include acele persoane care sunt forțate întâmplător să contacteze o persoană bolnavă.

Specialiștii evidențiază, de asemenea, posibilitatea de infectare prin utilizarea de către o persoană sănătoasă a obiectelor care au fost în uzul pacientului. De asemenea, riscul de infectare există la acele persoane care suferă de boli pulmonare cronice, adesea pneumonia fiind un provocator al bolii. Pentru a exclude posibilitatea apariției tuberculozei, inițial merită să tratați pneumonia corect și să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului.

Forma închisă a tuberculozei: este posibil să se infecteze

Până în prezent, forma închisă a tuberculozei este cea mai comună în forma sa. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, 25% din populația planetei suferă de o formă închisă, în timp ce doar 7% stagnează, iar forma închisă devine deschisă. Bagheta lui Koch care intră în corp începe să afecteze sistemul respirator și sistemul limfatic. Forma închisă a tuberculozei nu este periculoasă pentru alții, totuși, pentru o persoană bolnavă, acesta este un motiv pentru a-și monitoriza constant comportamentul în organism. Pentru a face acest lucru, anual este necesar să faceți un test Mantoux, să donați sânge pentru analiză.

Spre deosebire de forma deschisă, cea închisă nu permite bacteriilor să iasă cu ajutorul sputei, virușii sunt ca într-un borcan cu capacul etanș închis. Sistemul imunitar, evidențiind celulele, apărătorii interceptează fiecare încercare a virusului. Pentru o persoană bolnavă sunt posibile uneori dificultăți de respirație și dificultăți de respirație, acesta este un prilej de a consulta un specialist.

Perioada de incubație a tuberculozei

Perioada (intervalul de timp) din momentul în care Mycobacterium tuberculosis (bacilul Koch) intră în organism și până la apariția manifestărilor primare ale bolii, se numește perioada de incubație în medicină. De regulă, perioada de incubație durează de la 90 de zile la un an. Însuși momentul sfârșitului acestei perioade este foarte greu de identificat, deoarece debutul bolii este ușor confundat cu o răceală comună.

Perioada de incubație este momentul în care Mycobacterium tuberculosis intră în tractul respirator, se află sub influența activă a sistemului imunitar al organismului. Imunitatea sănătoasă poate distruge complet bacteria bacilului Koch, caz în care boala nu se va dezvolta, iar unele bacterii (reziduale) vor fi în organism într-un mod inactiv. În timpul perioadei de incubație, o persoană nu excretă bacterii dăunătoare cu spută. Merită spus că în această perioadă de timp, chiar și testul Mantoux va arăta un rezultat negativ.

Tuberculoza plămânilor, numită anterior consum, este una dintre cele mai frecvente boli din lume. Și deși a fost inventat de mult un vaccin eficient pentru această boală, riscul de a contracta tuberculoză este încă destul de mare. Acest lucru se datorează în mare măsură faptului că, adesea, purtătorul infecției poate să nu știe despre boala pe care o are, eliminând toate semnele manifestării bolii pe simptomele unei răceli.

Cum apare infecția cu tuberculoză: principalii factori

Spre deosebire de alți microbi, Mycobacterium tuberculosis este extrem de tenace. Se simte grozav atât în ​​pământ, cât și în zăpadă, rezistentă la alcool, acizi și alcalii. Poate muri numai la expunerea prelungită la lumina directă a soarelui, la temperaturi ridicate și la substanțe care conțin clor.

O caracteristică importantă a infecției cu tuberculoză: după infecția inițială nu pot apărea manifestări clinice ale bolii. Boala nu se va dezvolta, totuși, micobacteria (BC) poate rămâne în organism o perioadă lungă de timp (ani, decenii) fără a-i face rău.

Această stare de echilibru relativ poate fi perturbată în favoarea agentului patogen cu scăderea apărării organismului. De aceea, infectat în copilărie (adolescență), o persoană în vârstă (peste 60 de ani) se poate îmbolnăvi de tuberculoză, deși infecția a avut loc cu o jumătate de secol sau mai mult.

Principala sursă de infecție cu tuberculoză - o persoană bolnavă - uneori nici măcar nu știe despre boală, deoarece tuberculoza poate apărea sub pretextul unei răceli obișnuite, pneumonie care nu este vindecată de mult timp și, uneori, fără nicio manifestare, prin urmare, prevenirea și depistarea precoce sunt de o importanță deosebită în tuberculoză.

Cum apare infecția TBC la copiii adulți? Porțile de intrare ale infecției - cel mai adesea - tractul respirator, unde bacilii în cantități mari intră cu picături de mucus și spută, care sunt aruncate de pacienți atunci când strănut, vorbesc, tusesc.

O cauză mai puțin frecventă a infecției cu TBC este consumul de produse lactate de la animale infectate. Pot exista și alte moduri (rare) de infectare cu tuberculoza pulmonară (prin piele, amigdale), s-a remarcat și infecția intrauterină a fătului la gravidele bolnave.

Calea aeriana de infectare cu tuberculoza este cea mai periculoasa. În același timp, în aerul înconjurător se formează „aerosoli” particulari din cele mai mici particule de spută (mucus), care conțin cantități uriașe de agent cauzal al tuberculozei. Inhalarea unor astfel de „aerosoli” face ca micobacteriile să intre în tractul respirator al oamenilor sănătoși, după care începe lupta dintre microbi și organism.

Fiecare pacient cu tuberculoză bacilară activă este capabil să infecteze în medie 10-15 persoane. Deși tuberculoza nu este clasificată ca o boală foarte contagioasă, 25-50% din contactul apropiat și pe termen lung cu pacienții se infectează. Să te infectezi cu tuberculoză nu înseamnă să te îmbolnăvești. Doar 5-15% dintre cei infectați se îmbolnăvesc, restul dezvoltă imunitate.

Tuberculoza necesită mult mai mult vieți umane decât orice altă boală infecțioasă.

În prezent, în lume se înregistrează anual doar tuberculoza bacilară, până la 10 milioane de oameni și 4-5 milioane de oameni mor în fiecare an din cauza acesteia.

O gamă largă de factori de infecție cu tuberculoză, răspândirea rapidă a tulpinilor rezistente la medicamente ale agentului cauzal al acestei infecții amenință să transforme această boală într-o boală incurabilă.

Astfel, în secolul XXI. Tuberculoza este un pericol global pentru omenire, care necesită intervenția întregii comunități mondiale.

În Rusia, care se confruntă cu o criză socio-economică, în anii 90 ai secolului trecut, incidența tuberculozei s-a mai mult decât dublat. Printre bolnavi, au fost mai mulți pacienți cu forme severe, acut progresive de tuberculoză.

Rata mortalității a crescut și ea. Riscul de a contracta tuberculoza în închisori este deosebit de acut.

Probabilitatea de a contracta tuberculoza la copii

Prevalența mare a tuberculozei în rândul adulților duce la o incidență ridicată în rândul copiilor.

caracteristică situatia actuala privind tuberculoza copilăriei în Rusia este o creștere a numărului de cazuri de preșcolar și mai tineri varsta scolara, copii nevaccinați din familii de migranți și din grupuri de risc (categorii dezavantajate social ale populației, refugiați, migranți, fără adăpost).

Factorii care contribuie la infectarea tuberculozei la copii ar trebui, în primul rând, să includă:

• lipsa vaccinării BCG (din cauza dezavantajului social și a refuzurilor crescute);
• găsirea copiilor în centrul infecției;
• malnutriție și alți factori care provoacă;
• alcoolism, fumat de tutun, dependență de droguri, infecție HIV, boli pulmonare cronice nespecifice la părinți.

Indiferent de metoda de infectare cu tuberculoză, această boală la copii este foarte dificilă și duce adesea la cele mai negative consecințe.

Articolul citit de 926 ori.

Oricine se poate îmbolnăvi de TBC oriunde (în metrou, în autobuz, la o petrecere). Pe glob, în ​​fiecare secundă, o persoană se infectează cu tuberculoză. Principala sursă de infecție sunt bolnavii de tuse cu tuberculoză pulmonară (tuberculoză pulmonară), precum și animalele bolnave. S-a stabilit că un pacient cu o formă cronică de tuberculoză poate excreta până la 7,5 miliarde de microbi în timpul zilei și poate infecta în medie 15 persoane pe an. La tuse, cele mai mici picături care conțin bacterii tuberculoase sunt pulverizate la o distanță de 1-1 ½ metri de pacient. Pentru o singură apăsare de tuse, ele formează până la 3 mii. Apoi, aceste picături se usucă și se transformă în particule de praf. Infecția are loc de obicei în interior, unde astfel de particule pot rămâne în aer pentru o perioadă foarte lungă de timp. Deosebit de risc sunt persoanele care au fost în contact cu pacientul de mult timp într-o cameră slab ventilată: într-o celulă de închisoare, cazarmă armată, secție de spital sau în cercul familial. Infecția de contact de la oameni și animale cu tuberculoză este, de asemenea, posibilă. În acest caz, micobacteriile afectează pielea și mucoasele. Infecția prin contact poate apărea la utilizarea îmbrăcămintei contaminate ale pacienților și a celorlalte obiecte ale acestora (jucării, cărți, ustensile etc.), la îngrijirea animalelor bolnave. Sunt descrise cazuri de infecție de contact la chirurgi, patologi, măcelari. La copii și adolescenți, calea alimentară de transmitere a infecției este esențială. Acest lucru se observă atunci când se consumă carne infectată, lapte și produse lactate de la o vacă cu tuberculoză a ugerului. Contaminarea alimentelor, de regulă, duce la apariția unui proces în organele abdominale. Infecție intrauterină relativ rară a fătului de la o mamă cu tuberculoză. În acest caz, o condiție importantă este înfrângerea tuberculozei în locul unui copil.

CUM ESTE DEFINIT MODELUL DE TUBERCULOZA?

Infecția cu Mycobacterium tuberculosis este determinată cu ajutorul unui test cutanat cu tuberculină special (reacția Mantoux). Metoda în care se utilizează testul tuberculină se numește diagnosticare tuberculină. Diagnosticul tuberculozei nu este utilizat pentru toate categoriile de populație, ci doar pentru copii, adolescenți și tineri sub 30 de ani. Scopul său principal este de a detecta infecția TBC și de a selecta indivizi pentru vaccinarea TBC. Tuberculina este utilizată pentru a stabili un test de tuberculină. Este un filtrat de Mycobacterium tuberculosis ucis prin căldură și constă din proteine, polizaharide, fracțiuni lipidice și acizi nucleici. Dat fiind faptul că tuberculina nu conține bacili vii Koch, introducerea ei în organism nu poate provoca tuberculoză. Tuberculina se injectează cu o seringă sterilă în pielea treimii medii a antebrațului. Rezultatele testului sunt evaluate de un medic sau de o asistentă special instruită după 72 de ore. La locul injectării tuberculinei pot apărea următoarele modificări:

• reacție de înțepare, adică doar un semn de înțepare;
• hiperemie (înroșirea pielii);
• papule (compactarea și ridicarea pielii, determinată de ochi, de atingere), veziculă (veziculă cu lichid) etc.

O reacție de înțepătură este considerată un test tuberculină negativ, hiperemie sau o papule cu dimensiunea de până la 5 mm - ca îndoielnice, o papulă mai mare de 5 mm sau o veziculă - ca fiind pozitivă. Cea mai mare valoareîn activitatea anti-tuberculoză, au teste la tuberculină negative și pozitive, deoarece nu se iau măsuri terapeutice și diagnostice în cazul unui test tuberculinic dubios. Un test la tuberculină negativ în majoritatea cazurilor indică absența infecției cu Mycobacterium tuberculosis. Persoanele cu un astfel de test, care fie au 7 ani, fie trăiesc în contact cu un pacient cu tuberculoză, primesc vaccinări antituberculoase. Un test tuberculină pozitiv poate fi din două motive: fie ca urmare a infecției organismului cu Mycobacterium tuberculosis, fie ca reacție la o vaccinare antituberculoză. Diagnosticul final se stabilește numai după o examinare aprofundată a copilului (adolescent sau altă persoană) de către un medic ftiziatru. Un test tuberculină pozitiv din cauza răspunsului organismului la vaccinul TBC nu este o boală, ci o afecțiune normală care nu necesită tratament și se observă timp de 5-7 ani după vaccinare. În timp, reacția post-vaccinare dispare. Un test de tuberculină pozitiv din cauza infecției cu mycobacterium tuberculosis nu este, de asemenea, o boală, dar în anumite condiții se poate transforma într-o boală. Testele pozitive la tuberculină pot fi observate atât la persoanele infectate recent cu tuberculoză, cât și la persoanele care au fost infectate de mult timp.

Pentru prevenirea tuberculozei, este cel mai important să se identifice infecția proaspătă, recentă sau așa-numita primară. Cu cât o infecție primară este detectată mai devreme la un copil (adolescent sau altă persoană) și este prescris un set de măsuri preventive, cu atât este mai probabil să prevină dezvoltarea bolii. Un test de tuberculină pozitiv la o persoană infectată primar este numit termenul „turn” de către ftiziatrici. Persoanele cu o „întorsătură” a testului tuberculină sunt supuse unui examen clinic și radiologic amănunțit în condițiile unui dispensar antituberculos. Pentru a preveni tranziția infecției într-o boală, li se prescriu medicamente antituberculoase (tubazid, ftivazid etc.) timp de 2-3 luni.

TOȚI PERSOANEI CU TBC SE IMPOLVĂ BOALA?

Să te infectezi cu tuberculoză nu înseamnă să te îmbolnăvești. Probabilitatea de a se îmbolnăvi de tuberculoză activă la o persoană sănătoasă care a primit stick-ul Koch este de aproximativ 5 - 10%. În acest caz, boala, cel mai adesea, nu apare imediat, ci în primii 1-2 ani după infectare. Majoritatea persoanelor infectate cu micobacterii nu dezvoltă tuberculoză. Singura dovadă a prezenței bacilului tuberculos în corpul acestor oameni practic sănătoși sunt testele pozitive la tuberculină.

CE FACTORI CONTRIBUIE LA TRANZIȚIA TUBERCULOZEI ÎN O BOALĂ?

În apariția bolii la o persoană infectată cu tuberculoză, doi factori joacă un rol: numărul de micobacterii care au intrat în organism, precum și starea de apărare a organismului. Numărul de micobacterii care au intrat în organism depinde de apropierea contactului cu un pacient cu tuberculoză și de masivitatea excreției bacteriene a acestuia.

Starea de apărare a organismului este influențată de o serie de factori:

• calitatea alimentelor. Există dovezi puternice că înfometarea sau malnutriția reduc rezistența organismului. „O persoană bine hrănită nu se îmbolnăvește de tuberculoză”, spun ftiziatricienii.
• consumul de produse toxice. Fumatul de tutun și consumul de alcool reduc semnificativ forţelor defensive organism; același efect îl exercită hormonii și alte medicamente utilizate în tratamentul anumitor boli.
• boli însoțitoare. Tuberculoza este sensibilă în special la bolile respiratorii infectate cu HIV, diabetici, boală mintală, ulcer peptic al stomacului și duodenului etc.
• stres. S-a dovedit că stresul și depresia afectează negativ starea sistemului imunitar.

CUM SĂ ȚI PROTEJAȚI PE DVS. ȘI COPIILOR DE TBC?

Există metode specifice și nespecifice de prevenire a tuberculozei. Metodele nespecifice includ:

• măsuri care cresc apărarea organismului (un regim rațional de muncă și odihnă, alimentație adecvată, renunțarea la fumat și consumul de alcool, întărire, educație fizică etc.);
• măsuri de îmbunătățire a mediului de viață și de muncă (reducerea aglomerației și a prafului spațiilor, îmbunătățirea ventilației).
• Metodele specifice de prevenire a tuberculozei includ:
• efectuarea vaccinărilor antituberculoase;
• chimioprofilaxie (luarea de medicamente pentru chimioterapie pentru prevenirea tuberculozei).

Vaccinul împotriva tuberculozei formează imunitatea organismului la infecția tuberculoasă și, prin urmare, este principala metodă de prevenire specifică a tuberculozei la copii. Vaccinul TBC poate preveni dezvoltarea TBC în 80% din cazuri timp de 15 ani dacă vaccinarea este administrată înainte de infectare, de exemplu. copii cu teste negative la tuberculina.

De asemenea, s-a stabilit că vaccinarea pe scară largă reduce incidența tuberculozei de 5-10 ori, reduce brusc apariția formelor severe, acut progresive ale bolii. Dacă boala apare la un copil vaccinat, atunci se desfășoară mai bine, fără complicații, sub formă de forme ușoare. Principalul preparat vaccinal utilizat pe scară largă la nivel mondial pentru prevenirea specifică a tuberculozei este vaccinul BCG. Este numit astfel în onoarea autorilor săi - oamenii de știință francezi Calmette și Guérin. Ca urmare a subculturii repetate timp de 18 ani pe un mediu special, în 1914 Calmette și Guerin au obținut o varietate de micobacterium tuberculosis, care și-au pierdut capacitatea de a provoca boli, dar și-au păstrat capacitatea de a crea imunitate anti-tuberculoză. Numeroase experimente privind infectarea animalelor i-au convins pe oamenii de știință de inofensivitatea acestui tip de micobacterii. În 1921, copiii nou-născuți au început să fie vaccinați în Franța. Ceva mai târziu - în alte țări europene și, începând cu 1925, vaccinarea împotriva tuberculozei a început să fie folosită în URSS. Vaccinarea BCG în țara noastră se face tuturor nou-născuților sănătoși în a 3-a-4-a zi de viață. Efectul protector al vaccinului nu apare imediat, ci doar la 1,5-2 luni de la administrare. În acest sens, înainte de externarea puerperalului și a copilului din maternitate, toți membrii familiei nou-născutului, precum și celelalte persoane care locuiesc cu aceștia în același apartament, sunt obligați să efectueze o radiografie preventivă cu raze X. examen pentru tuberculoză. În cazurile în care în familia unui nou-născut există un pacient cu tuberculoză, acesta este izolat de copil cel puțin 2 luni după vaccinarea nou-născutului. De regulă, în astfel de situații, pacientul este internat într-un spital de tuberculoză, iar apartamentul este supus unei dezinfecții minuțioase. Dacă pacienta refuză spitalizarea, atunci mama și copilul sunt reținuți în maternitate timp de 6-8 săptămâni. Durata imunității induse de vaccinul BCG este de aproximativ 5-7 ani. După această perioadă, este necesară revaccinarea (re-vaccinarea).

În conformitate cu actualul Ordin al Ministerului Sănătății al Republicii Belarus, revaccinarea BCG se efectuează la vârsta de 7 ani pentru copiii neinfectați cu tuberculoză, adică. cu teste la tuberculina negative. A doua metodă de prevenire specifică a tuberculozei - chimioprofilaxia - constă în administrarea de medicamente antituberculoase persoanelor sănătoase care prezintă riscul de a dezvolta boala. Chimioprofilaxia stimulează imunitatea la tuberculoză. Oamenii de știință au demonstrat că incidența tuberculozei în timpul chimioprofilaxiei este redusă de 5-7 ori. În țara noastră, chimioprofilaxia este prescrisă:

• persoane din contactul cu pacientii - excretori bacterieni;
• persoanele acuzate de tuberculoză pentru prima dată, care au pentru prima dată un test la tuberculină pozitiv sau puternic pozitiv, așa-numitul „turn”;
• persoanele cu modificări tuberculoase inactive cu risc crescut de recidivă a bolii (exacerbarea bolilor cronice concomitente care slăbesc organismul; perioada postpartum; condiții nefavorabile de muncă și de viață etc.).

Tubazid este principalul medicament pentru chimioprofilaxie.

Pentru a evita consecințele neplăcute și pentru a trăi fără teama de o boală periculoasă, trebuie să știți cum vă puteți infecta cu tuberculoză, cazuri în care o persoană nu numai că se poate infecta, ci și se poate îmbolnăvi.

Bacilul Koch

Agentul cauzal al tuberculozei este Mycobacterium, bacilul Koch. Aceasta este o bacterie foarte rezistentă acoperită cu o capsulă. Datorită acestei capsule, bacteria poate persista mult timp în mediul înconjurător chiar și la temperaturi ridicate și scăzute și, de asemenea, poate rămâne mult timp în organism fără a provoca niciun simptom. Mai ales pentru o lungă perioadă de timp, poate fi depozitat într-o cameră uscată și întunecată și în praf.

De exemplu, MBT poate exista în praf până la 10-12 zile, la o temperatură de -23º - până la 7 ani, dar atunci când este expus la lumina directă a soarelui, moare în 4 ore. Se reproduce prin simpla diviziune in doua celule. Cu un tratament pe termen lung cu medicamente antituberculoase, virulența bacteriei, capacitatea de a crește și de a se înmulți în organism, i.e. rezistența sa la medicamente.

După principalele forme clinice:

1. Intoxicația tuberculoasă la copii și adolescenți.
2. Tuberculoza organelor respiratorii.
3. Tuberculoza altor organe și sisteme.

Prin excreție bacteriană:

1. Cu izolarea Mycobacterium tuberculosis (MB+).
2. Fără izolarea Mycobacterium tuberculosis (MB-).

Mycobacterium tuberculosis se transmite în principal de la persoană la persoană, dar se poate transmite prin alimente și sânge. Este important să cunoaștem căile de transmitere a infecției:

• Aeropurtat - bacilul este eliberat prin respirație, tuse, strănut. Când tușiți, raza de distribuție este de 1,5-2 metri, când vorbiți, se pulverizează picături de salivă și spută, picături mari se așează rapid pe podea, iar cele mici sunt în suspensie timp de 1-1,5 ore. În 90-95% din cazurile de infecție, de vină este ruta aeriană.
• Așezându-se pe podea, bacilii se amestecă cu praful și pot intra și în organism. Aceasta este o cale de distribuție aer-praf.
• Alimentare - consumul de produse de la animale bolnave (mai des acestea sunt produse lactate), consumul din vase infectate. Carnea în acest sens este mai puțin periculoasă, deoarece este supusă unui tratament termic înainte de consum.
• Contact - infecția poate apărea prin mucoasele și pielea deteriorată.
• Intrauterin - cel mai rar mod. Infecția apare de la o mamă bolnavă la făt.

Locurile potențiale de infecție

Fiecare persoană, probabil, cel puțin o dată în viață sa întrebat dacă tuberculoza pulmonară focală este contagioasă sau nu. Pentru a determina cum să nu vă infectați cu tuberculoză, trebuie să aveți o idee despre posibilele locuri de infecție și modalitățile de transmitere a bolii.

Locurile periculoase în acest sens cu prezența unui pacient cu o formă activă de tuberculoză pulmonară va fi o secție de spital, un grup în grădiniţă sau o clasă de școală, o celulă de închisoare sau barăci în armată, precum și un apartament împărțit cu o astfel de persoană. Deși un apartament poate fi un loc de infecție nu numai atunci când locuiește cu o persoană bolnavă, ci și atunci când noi rezidenți se mută acolo unde o persoană a murit de tuberculoză, dacă acolo nu a fost efectuat tratamentul epidemiologic. Chiriaș nou în acest caz infectate cu praful din aer.

ÎN Viata de zi cu zi, în ciuda faptului că micobacteria pătrunde cel mai adesea în organism prin picături din aer, foarte puțini se îmbolnăvesc. Imunitatea unei persoane sănătoase este concepută pentru a proteja împotriva tuturor tipurilor de microorganisme, celulele speciale de apărare sunt eliberate în sânge, care le neutralizează și le distrug. Chiar dacă în organism rămân câteva bacterii, acestea sunt sub controlul sistemului imunitar și nu se manifestă în niciun fel. Pentru o persoană, acest proces trece neobservat, fără simptome clinice.

Pentru a vă îmbolnăvi, aveți nevoie de contact direct cu un pacient cu tuberculoză non-stop timp de 2 luni. Dacă persoana cu care a existat contactul a urmat tratament timp de cel puțin două săptămâni sau a fost bolnavă cândva în trecut, atunci riscul de a se îmbolnăvi este redus la zero.

Factori de risc

Dacă apărarea imunitară a organismului este slăbită, tuberculoza devine contagioasă, iar micobacteriile care se află în stare de repaus în organism își încep activitatea vitală.

Factori care reduc imunitatea:

• Stres
• Boli de lungă durată
• infecție cu HIV
• Dependența de droguri, alcoolism, fumat
• Varsta in varsta

Copii și adolescenți

O categorie separată în clasificarea tuberculozei este intoxicația copiilor. Fiecare copil este vaccinat cu BCG la naștere. Este un vaccin antituberculos derivat dintr-un bacil viu TB bovin care este atât de slăbit încât nu poate provoca boala, dar provoacă producerea de anticorpi împotriva acesteia. Adică, corpul copilului, așa cum spune, se familiarizează cu această boală, iar în viitor, când intră un bacil, celulele protectoare deja prezente în sânge luptă cu infecția.

Se crede că BCG, supus revaccinării la 7 ani, este valabil până la 15 ani. Pe parcursul copilăriei, se efectuează anual un test Mantoux. Aceasta este o reacție la infecția cu micobacterii. Dacă reacția este pozitivă, înseamnă că copiii sunt infectați, dar nu se îmbolnăvesc. Astfel de copii primesc tratament profilactic, chiar dacă nu prezintă manifestări clinice.

Dezvoltarea bolii

Perioada de incubație, adică perioada de reproducere a bacteriilor după intrarea în organism, care este asimptomatică, este în medie de 6-8 săptămâni. Inițial, boala se manifestă prin semne nespecifice de inflamație (febră, scădere în greutate, slăbiciune, tuse). În această etapă, diagnosticul poate fi stabilit cu ajutorul unui test tuberculinic.

În viitor, apar două semne specifice: un tubercul tuberculos și o complicație a inflamației sub formă de necroză brânză. Ele sunt notate pe imaginea cu raze X în timpul procesului de fluorografie. Sputa este de asemenea examinată pentru prezența micobacteriilor. Dacă se observă un rezultat pozitiv, tuberculoza în acest caz este contagioasă.

Pentru a determina dacă tuberculoza pulmonară este contagioasă, este necesar să se examineze secrețiile biologice pentru prezența micobacteriilor. Dacă se găsește un bacil în spută, atunci această persoană este considerată a fi un excretor bacterian și are o formă deschisă. Aceasta înseamnă că atunci când o persoană tușește, vorbește, strănută, eliberează bacterii periculoase în mediu și poți lua tuberculoză de la el.

Există și conceptul de „formă închisă”, în care bacteriile se află în interiorul corpului, dar nu se găsesc în fluidele biologice. Prin urmare, nu există niciun risc de infecție. Insidiozitatea acestui tip este că este foarte dificil să se stabilească un diagnostic, iar boala poate intra în liniște într-o formă deschisă.

Contagiozitatea tuberculozei altor organe

Odată cu fluxul de sânge și limfa, infecția poate pătrunde în oase, creier, rinichi, ficat și alte organe. În acest caz, teoretic, o persoană nu poate fi contagioasă, deoarece bacilii nu sunt eliberați în mediu. Dar, în practică, un pacient cu tuberculoză a oricărui alt organ are și o formă pulmonară a bolii. Este posibil să nu existe un focar infecțios în plămâni, dar bacteriile, totuși, sunt încă conținute acolo, așa că o persoană este contagioasă în același mod ca un pacient cu tuberculoză pulmonară focală sau infiltrativă.

Motivele vizitei la medic și metodele de prevenire

Contactarea unui medic ftiziatru are sens în următoarele situații:

1. În contact strâns cu un pacient cu tuberculoză pentru o lungă perioadă de timp. De exemplu, persoanele care locuiesc în același apartament, care sunt într-o relație apropiată (sărut, relații sexuale), rude apropiate ale pacientului.
2. În prezența unor boli severe care provoacă o scădere a imunității, precum și în cazul tratamentului prelungit cu preparate chimice.
3. Persoane care suferă de dependență de droguri, alcoolism, bolnavi de SIDA.
4. Dacă a existat contact cu pacientul.
5. Dacă se găsesc semne de infecție sau inflamație. Și anume, o creștere pe termen lung a temperaturii corpului cu 37 de grade, slăbiciune, oboseală, scădere în greutate, ganglioni limfatici măriți, tuse, dureri în piept, hemoptizie.

Tuberculoza este, fără îndoială, o boală periculoasă care aduce multe vieți până în prezent, dar situația nu este fără speranță. Dacă toată lumea are grijă de sănătatea lor, fiind supusă periodic examinărilor preventive, duce un stil de viață activ, face sport, petrece mai mult timp în aer curat și nu are obiceiuri proaste, atunci riscul de a se îmbolnăvi va fi redus la aproape zero. Dacă totuși apar simptome periculoase, atunci tratamentul în timp util vă va permite să începeți tratamentul la timp și să preveniți dezvoltarea bolii și complicațiile ulterioare.