Shkaku i prapambetjes mendore tek fëmijët. A tregon një EEG vonesë mendore? Parandalimi i vonesës mendore tek fëmijët
NË Kohët e fundit gjithnjë e më shpesh në kopshte dhe shkolla ka fëmijë që mbeten prapa bashkëmoshatarëve në zhvillim.
Ata lodhen shpejt në klasë, u duhet shumë më tepër kohë për të përfunduar një detyrë dhe ndonjëherë nuk e kuptojnë fare detyrën dhe refuzojnë ta kryejnë atë.
Këta djem kanë një kujtesë të keqe, të folurit dhe vëmendja nuk janë zhvilluar sa duhet.
Lindja e një fëmije: një ngjarje e papërshkrueshme. Të gjitha përpjekjet harrohen sapo prindërit mbajnë në krahë fëmijën e tyre. Po prindërit, fëmija i të cilëve ka lindur me aftësi të kufizuara? Këtu ata ndajnë përvojat e tyre dhe ndihmojnë familjet e tjera me këshilla të vlefshme.
Ne duam t'ju inkurajojmë që ta pranoni fëmijën tuaj me aftësi të kufizuara ashtu siç jeni. Ashtu si ju, edhe këto familje jetojnë me një fëmijë me aftësi të kufizuara. Por prindërit e dinë mirë se diçka nuk shkon me fëmijën e tyre. Pediatrit mund të vërejnë disa vonesa në zhvillim, por atyre u pëlqen t'i qetësojnë prindërit me sugjerime të tilla si "Jepini fëmijës tuaj edhe më shumë kohë, ai ende po rritet". Sidomos me sindromat gjenetike mjaft të rralla, është një rrugë e gjatë dhe e vështirë derisa diagnoza të bëhet e qartë. Më shumë Kur i afroheni fëmijës suaj: mendoni për veten tuaj! Kontakti i hapur dhe miqësor me miqtë dhe të afërmit është shumë i rëndësishëm për mirëqenien tuaj. Lexo më shumë Çdo 90 minuta këtu në Gjermani lind një fëmijë, i cili do të jetojë me të ashtuquajturën paaftësi mendore: ai zhvillohet, por më ngadalë. Ai mendon, edhe pse më i thjeshtë. Nuk është e lehtë të mësosh. Në Gjermani, ekziston një rrjet pothuajse mbarëkombëtar i qendrave të ndërhyrjes së hershme dhe qendrave të këshillimit. Fokusi është në ofertat nga qendrat ndërdisiplinore të ndërhyrjes së hershme; ata munden, për. Më shumë Fëmijët kanë nevojë për kontakt me fëmijët e tjerë, edhe në moshë të re. Prandaj, sigurisht që rekomandohet të vizitoni një kopsht fëmijësh për një fëmijë me me aftësi të kufizuara. NË kopshti i fëmijëveçdo ditë fëmija është së bashku me fëmijët e tjerë. Në lojën e përgjithshme, ai mund të krijojë përshtypje që nuk mund t'i mbledhë në shtëpi. Përveç kësaj, kopshti ofron shumë aktivitete si edukim i hershëm muzikor, gjimnastikë dhe ekskursione të rregullta. E gjithë kjo kontribuon në zhvillimin dhe forcon personalitetin e fëmijës suaj. Lexo më shumë Ndërsa përfshirja ka kohë që është përgjigjur po në Kinë, në shkollat gjermane bashkë-edukimi i fëmijëve me dhe pa aftësi të kufizuara është ende i diskutueshëm, edhe pse shumë familje kanë pasur përvoja të mira me përfshirjen e shkollës në shkollimin e tyre. shumë probleme, kështu që prindërit gjejnë Është e vështirë të vendosësh: një shkollë speciale ose "Shkollë për të gjithë" Më shumë Çdo fëmijë ndryshon familje dhe sfidon vëllezërit e motrat. Fëmijët tanë tani duhet të kuptojnë se ka një anëtar të ri të familjes dhe për më tepër, se ky fëmijë është "i veçantë", i ndryshëm dhe ka nevojë për ndihmë. Sa më e natyrshme të përballemi me situatën, aq më e lehtë do të jetë. Jepuni fëmijëve tuaj sa më shumë informacion për aftësinë e kufizuar të duan. Nëse nuk jeni të sigurt për veten tuaj dhe nuk dini si t'i shpjegoni ato, mund të përdorni një libër me figura. Dhe mbështetuni në sensin e shëndetshëm të fëmijëve!
- A i përjetoni edhe ju emocionet slitë rul me ju?
- Më shumë Diagnoza nuk është gjithmonë aq e qartë sa sindroma Down.
Ata nuk dinë ta organizojnë lojën vetëm dhe kur fillojnë të luajnë me fëmijët e tjerë, ndalojnë zbatimin e rregullave dhe kjo shpesh përfundon keq për ta.
Këta fëmijë, pa arsye ekzistuese, janë rënkues, prekës ose, anasjelltas, agresivë nëse diçka nuk është ashtu siç do të donin. Djemtë nuk kanë interes për botën përreth tyre, nuk janë të interesuar për asgjë dhe nuk u bëjnë pyetje të rriturve.
Si të rrisim fëmijët me prapambetje mendore?
Për më shumë se 15 vjet, kërkimi i gjenomit është fokusuar në gjetjen e faktorëve të rrezikut gjenetik të përbashkët për sëmundje të zakonshme si diabeti, presioni i lartë i gjakut, skizofrenia dhe kanceri, kryesisht pa sukses. Një arsye për këtë është se këto sindroma mund të fshehin shumë çrregullime të ndryshme gjenetike, të cilat shpesh janë defekte në gjenet individuale. Megjithatë, shumica e këtyre defekteve gjenetike janë ende të paqarta. Studiues nga Instituti i Gjenetikës Molekulare. Max Planck në Berlin dhe kolegët e tyre në Iran tani kanë qenë në gjendje të identifikojnë 50 shkaqe gjenetike të panjohura më parë prapambetje mendore.
E gjithë kjo është një manifestim i prapambetjes mendore. Ky koncept kombinon patologji të ndryshme që lidhen me një shkelje të sferës njohëse, proceseve mendore.
Prapambetja mendore: çfarë është?
Një devijim i tillë në zhvillim si prapambetja mendore karakterizohet nga inteligjencë e kufizuar dhe çrregullime të sjelljes.
Ka arsye të mira për të besuar se disa nga këto defekte të reja gjenetike janë gjithashtu përgjegjëse për çrregullime të lidhura si autizmi, skizofrenia ose epilepsia. Ato plotësohen nga rreth 17 për qind e të gjithë fëmijëve të shtruar në spital. Pjesa e tyre në shpenzimet totale të shëndetësisë është edhe më e lartë. Shumë sëmundje monogjenike janë ende të panjohura. Ata shpesh mbeten të padiagnostikuar sepse janë raste pa akumulim familjar të identifikueshëm ose pacientë me sëmundje të zakonshme të supozuara komplekse.
Konsorcium ndërkombëtar me pjesëmarrje të konsiderueshme të Institutit të Gjenetikës Molekulare. Max Planck tani ka zbuluar 50 shkaqe gjenetike të panjohura më parë të paaftësisë mendore tek fëmijët. Ky çrregullim ndodh vetëm kur prindërit e shëndetshëm kanë një lidhje me një defekt të caktuar gjenetik dhe të dy ua kalojnë fëmijëve të tyre një kopje të mutuar të të njëjtit gjeni. Deri më tani, dihet pak për defekte të tilla të gjeneve "recesive", sepse për t'i trajnuar ato, shkencëtarët kanë nevojë për familje me njerëz të shumtë të prekur - domethënë, ndoshta familje të mëdha.
Nëse një person mesatar ka një IQ në intervalin 100 pikë, atëherë tek njerëzit me këtë çrregullim, IQ nuk i kalon 75 pikë.
Në mjekësi, është e zakonshme të ndahet prapambetja mendore në shkallë dhe lloje. Është e mundur të përcaktohet shkalla e SV në një moshë të hershme të fëmijës.
Kriteret bazë për vendosjen e një diagnoze do të jenë ashpërsia e defekteve, shkaqet e supozuara të çrregullimit dhe natyra e rrjedhës së tij.
A është agresiviteti karakteristik i prapambetjes mendore?
në Gjermani dhe të tjera vendet perëndimore familje të tilla janë të rralla, por jo në popullatat e Lindjes së Mesme. Përveç kësaj, shumë prindër janë të lidhur në këto vende, gjë që mund të jetë arsyeja që prapambetja mendore është rreth tre herë më e zakonshme se e jona. Kjo është arsyeja pse studiuesit Max Planck bashkëpunuan ngushtë me qendrën kërkimore në Iran. Të gjithë kemi defekte gjenetike. Por për të afërmit e gjakut, rreziku është shumë më i lartë se të njëjtat defekte gjenetike, thotë Hilger Roepers. Fëmijët e prekur të prindërve të afërm mbajnë dy kopje identike të defektit gjenetik përgjegjës, por segmentet e kromozomeve përreth janë gjithashtu saktësisht të njëjta.
Niveli i SV në raportin e mjekut do të përcaktohet nga simbolet F70-F79. Diagnoza mund të deshifrohet si më poshtë:
1 F70 - një formë e lehtë e prapambetjes mendore. Fëmijët që vuajnë nga ky lloj çrregullimi kanë aftësinë të socializohen, të orientohen në mënyrë të pavarur në hapësirë dhe pa shumë vështirësi të zotërojnë aftësitë e përditshme të kujdesit për veten.
Kjo i ndihmoi studiuesit të gjenin gjenin e dëmtuar. Në 136 prej këtyre familjeve, studiuesit ishin në gjendje të lokalizonin defektin në gjenom me saktësi të mjaftueshme dhe ta identifikonin atë në 78 duke përdorur metoda të reja të sekuencës. Përveç mutacioneve në 22 gjene të njohura të sëmundjes, ekipi hulumtues gjermano-iranian gjeti ndryshime befasuese në 50 gjene të tjera. Përveç disa përjashtimeve, këto gjene mund t'u caktohen rrugëve të njohura të sinjalizimit rregullator. Shumë prej produkteve të gjeneve të ndryshuara dukshëm ndërveprojnë drejtpërdrejt me proteinat e tjera në këto rrjete, të cilat janë të koduara nga gjenet e njohura më parë për vonesën mendore. “Ky është një tregues i drejtpërdrejtë se gjenet që gjetëm janë në fakt përgjegjës për paaftësinë,” thotë Roepers.
Ata i shërbejnë vetes pothuajse në të njëjtin nivel me fëmijë të shëndetshëm: vishen, veshin këpucë, lajnë, hanë.
Treguesi kryesor i sëmundjes është dështimi në arsim. Për fëmijët e tillë është më e vështirë të perceptojnë programin e përgatitjes parashkollore, ata dallohen nga performanca e dobët në shkollë. Gjithashtu, fëmijët mund të vuajnë nga çrregullime të kujtesës.
Çuditërisht, shumë nga këto gjene dhe produkte gjenetike nuk janë aktive vetëm në trurin e njeriut, por edhe në organe të tjera. Studiuesit sugjerojnë se kjo mund të jetë për shkak të një ndjeshmërie të caktuar të trurit ndaj ndërprerjes së metabolizmit qelizor dhe funksioneve të tjera bazë qelizore për shkak të kompleksitetit të madh të sistemit nervor qendror. Dëshmia përfundimtare që mutacionet e gjeneve ndikojnë në funksionin e trurit vijnë nga kërkimet e vazhdueshme në modelet e kafshëve.
Diagnoza e prapambetjes mendore
Për më tepër, këto studime janë një model për sqarimin e çrregullimeve të lidhura si autizmi, skizofrenia dhe epilepsia, si dhe shumë sëmundje të tjera komplekse gjenetike në të cilat kërkimi i gjenomit në përgjithësi ka dështuar. Ka dëshmi se këto çrregullime dhe prapambetja mendore shpesh janë të lidhura. Për shembull, rreth 30 për qind e njerëzve me aftësi të kufizuara intelektuale vuajnë gjithashtu nga epilepsia, madje 70 deri në 80 për qind e të gjithë njerëzve autikë janë të prapambetur mendor.
2 F71 - shkallë e moderuar e prapambetjes mendore. Fëmijët me një diagnozë të tillë duhet të jenë vazhdimisht nën mbikëqyrjen e specialistëve. Mjekët nuk e mirëpresin praktikën e mësimit të fëmijëve me MR me koeficient F71 në institucionet e zakonshme arsimore.
3
F72 - shkallë e rëndë e prapambetjes mendore.
Prandaj, rezultatet e këtyre studimeve janë gjithashtu rëndësi të madhe Për këto sëmundje komplekse. Prognoza e zhgënjyer: Trisomy Anna nuk do të jetë kurrë në gjendje të ecë ose të flasë dhe ndoshta nuk do të arrijë moshën tre vjeç, u tha në lindje. Në dhjetor, Anna performon nëntë.
Sot, Anna pothuajse nëntë vjeçare është mendërisht në nivelin e dy vjet e gjysmë. Nëse askush nuk e shikonte, ajo do të vraponte nëpër rrugë ose në një pjatë të nxehtë, pa krahë uji në ujë të thellë, ose do të hidhej nga korniza më e lartë e ngjitjes. Anna nuk ka frikë, në kuptimin e vërtetë të fjalës. Ajo nuk mund t'i vlerësojë rreziqet dhe nuk mund të kujdeset për veten. Ajo që prindërit e tjerë përjetojnë si një fazë dobësuese, por kalimtare me vogëlushin e tyre - me nënën e Anës, ajo ishte pjesë e Jeta e përditshme për shumë vite.
Kuadri klinik mund të përkojë me shkallën e mëparshme të sëmundjes, por vërehen çrregullime të të folurit dhe çrregullime motorike. Kjo tregon defekte në zhvillimin e sistemit nervor qendror.
4 F73-F77 - një shkallë e thellë e prapambetjes mendore.
Është praktikisht e pamundur që pacientët me diagnozë me koeficientët e treguar të përshtaten në shoqëri.
Ajo ka një fëmijë të përjetshëm që duhet të kujdeset për të. Çfarë do të ndodhë me fëmijën tonë? është një pyetje që ndoshta bëjnë të gjithë prindërit. Për të përballuar të tashmen është qëllimi kryesor i Marisë në jetë. Kjo është ajo që është forca. Ajo qesh me mua, me besim dhe të lumtur, duke më dhënë portretin e saj. Ju nuk doni ta lini këtë fëmijë të shkojë, ju doni ta mbroni atë nga bota. Motra e saj Katharina shfaqet me një shoqe, të dyja të veshura, duke dashur të shkojnë në festën e shkollës. Katarinës mund t'i thuash se është e lumtur në jetë.
Maria do të shijojë motin e këndshëm në kopsht me Anën. Paaftësia mendore ose konjitive është një psikosindromë organike e trurit, një mosfunksionim organik i trurit ose, mbi të gjitha, shkelje të pajustifikuara të funksionit të trurit. Mund të jetë kongjenitale ose gjatë jetës për shkak të një ngjarjeje të papritur si një aksident ose sëmundje.
Fatkeqësisht, fëmijë të tillë që nga lindja janë shumë të kufizuar në aftësinë e tyre për të kuptuar atë që po ndodh përreth dhe për të kryer edhe veprimet më të thjeshta.
5 F78-F79 - forma veçanërisht komplekse të sëmundjes. Kjo kategori përdoret për të treguar diagnozën vetëm kur vlerësimi i aktivitetit mendor është dukshëm i vështirë për shkak të çrregullimeve shoqëruese. Këto përfshijnë çrregullime të rënda të sjelljes, verbëri, shurdh-mutizëm.
E ndërpreu fort T.. Në psikosindromën organike të trurit - qofshin të lindura apo të fituara - të gjitha proceset fizike që ndikojnë në funksionet e trurit mund të shkaktojnë ndryshime psikologjike - psikosindroma organike të trurit. Përveç kësaj, ndodhin ndryshime organike të trurit, të tilla si një personalitet i varfëruar ose i ngurtësuar, pakësimi i dëshirës, shqetësimi i humorit, aftësia e kufizuar për të kritikuar dhe degradimi intelektual. Gjithashtu, çrregullimet e zhvillimit në foshnjëri ose fëmijëri shoqërohen me shkelje organike të pajustifikuara të funksionit të trurit.
Manifestimet kryesore të prapambetjes mendore tek fëmijët
Simptomat e VR të butë mund të mos jenë të dukshme deri në fillim mosha shkollore. Në prani të formave më komplekse të sëmundjes, manifestimet bëhen të dukshme shumë më herët.
Simptoma kryesore e çrregullimit janë aftësitë dhe aftësitë e kufizuara mendore të përshtatshme për moshën e fëmijës.
Në shumicën e rasteve preken gjuha, aftësitë vizuale-hapësinore dhe koordinimi motorik. Për shkak të vonesës mendore dhe psikomotorike, fëmijët tashmë kanë vështirësi në kopsht, të cilat vazhdojnë në shkollë dhe në formimin profesional gjatë gjithë jetës së tyre të punës. Tek të rriturit, sjellja dhe sjellja sociale dëmtohen sipas ashpërsisë së sëmundjes dhe mund të çojnë në tërheqje të plotë sociale dhe pafuqi në të gjitha rrethanat.
Për njerëzit me çrregullime mendoreështë e rëndësishme të eliminohen burimet e rrezikut. Për shembull, edhe funksionimi aksidental i çdo ndërprerësi duhet të shmanget me çdo kusht nëse mekanizmi i ndezur mund të përbëjë një rrezik sigurie. Vëmendje e veçantë i kushtohet zonave sanitare, ku siguria dhe hapësira janë të kërkuara edhe për karriget me rrota. Tërheqja sociale mund të kompensohet nga instalimi, por edhe nga vendndodhja e banesës. Ai duhet të jetë i vendosur në qendër të një qyteti ose qyteti në mënyrë që personi i sëmurë mendor të mësojë sa më shumë që të jetë e mundur për mjedisin.
Shpesh, vonesa mendore ndodh në lidhje me çrregullimet motorike, të tilla si paraliza cerebrale.
Më shpesh, arsyeja për diagnozën spitalore të një fëmije janë ankesat e prindërve për sjelljen e tij.
Mund te jete agresioni i pakontrolluar në lidhje me moshatarët, refuzimi për të përmbushur kërkesat e pleqve, një tendencë për zemërim dhe teka. Ndonjëherë ka edhe hiperaktivitet.
Është e rëndësishme që prindërit e fëmijëve “të veçantë” të kuptojnë se aspektet e sjelljes të shkaktuara nga kjo sëmundje në asnjë rast nuk duhet të trajtohen në mënyrë sipërfaqësore e aq më pak të inkurajohen.
Fëmija juaj ka të gjitha të dhënat për të mësuar aftësi të reja, duke përfshirë komunikimin, në baza të barabarta me fëmijët e tjerë.
Shpesh, fëmijët që morën një diagnozë të tillë u bënë bashkëbisedues edhe më të shoqërueshëm dhe të këndshëm në të ardhmen, kryesisht falë përpjekjeve të prindërve të tyre.
Shkaqet e vonesës mendore
Shkaqet e vonesës mendore mund të jenë faktorë të lindur dhe të fituar.
për shkaqe të lindura Faktorët patogjenë përfshijnë:
Sëmundja e nënës gjatë
semundje kronike prindërit,
lindje të gjatë dhe të shpejtë,
trauma mendore dhe fizike;
kimikatet që janë marrë nga nëna gjatë shtatzënisë gjithashtu kanë një efekt - këto janë antibiotikë, ilaçe hormonale, etj.;
rreziku në punë - vibrimi;
si dhe sëmundjet gjenetike trashëgimore të karakterizuara nga anomali të ndryshme metabolike (për shembull, një shkelje në grupin e kromozomeve çon në).
Aftësitë intelektuale të një fëmije më së shpeshti përcaktohen nga gjenetika, në një masë më të vogël - nga kushtet e mjedisit të tij.
Nëse në familje ka një tendencë për transmetimin e sëmundjeve që lidhen me prapambetje mendore, edhe fetusi është në rrezik të madh për t'u prekur nga çrregullimi.
Prapambetja mendore mund të jetë një manifestim (shtrydhja e qafës me kordonin e kërthizës).
Në këtë rast ndodhin procese të pakthyeshme që çojnë në përçarje të sistemit nervor qendror, të shkaktuar nga furnizimi i pamjaftueshëm i trurit me oksigjen.
Dhe varësia nga droga çon në helmimin e fetusit dhe shkakton ndryshime të pakthyeshme në trupin e një fëmije të palindur.
Pasojat janë mikrocefalia - zvogëlimi i madhësisë së trurit, hidrocefalusi - grumbullimi i lëngjeve në tru, pareza dhe paraliza, hiperkineza - prania e lëvizjeve obsesive, çrregullimet e trurit etj. Sa më herët dëmtohet truri i fetusit, aq më i theksuar është ndikimi në zhvillimin e mëtejshëm.
Faktorët e fituar të shkaktuara nga lezionet e lindjes dhe pas lindjes - këto janë lindja e zgjatur me stimulim, dhe lindja e shpejtë dhe asfiksia - mungesa e oksigjenit. Në momentin e lindjes mund të ndodhin edhe lëndime intrakraniale, kur qarkullimi i gjakut është i shqetësuar dhe çon në ndryshimin e strukturës së sistemit nervor.
Më shpesh, patologjia obstetrike kontribuon në këtë - teknika e gabuar e lindjes së fëmijëve, një legen i ngushtë.
Shpesh shkaku i vonesës mendore janë neuroinfeksionet e transferuara në fëmijërinë e hershme, kur ka dëmtime të membranave të trurit (meningjiti, encefaliti, poliomieliti).
Kjo çon në shfaqjen e shurdhimit, hidrocefalusit, ndërprerjes së lëvizjes, prapambetjes mendore.
Proceset inflamatore në tru lënë ndryshime të vazhdueshme të pakthyeshme, gjë që është shkaku i aktivitetit njohës të dëmtuar.
Veçanërisht i rrezikshëm është fakti që ndonjëherë vonesa mendore zbulohet tek një fëmijë në moshën 3 vjeçare dhe më pas bëhet e vështirë të korrigjohet zhvillimi i tij.
Këta fëmijë në të ardhmen do të mësohen në shkolla speciale korrektuese dhe ata që përfshihen në grupin e të pashkolluarve do të rriten në konvikte speciale për të prapambeturit mendorë.
Parandalimi i vonesës mendore tek fëmijët
Nëse diagnoza kryhet dhe ndihma jepet në kohë, atëherë është e mundur të parandalohet degradimi i plotë i personalitetit të fëmijës.
Sigurisht, shumica e tyre nuk do të mund të shoqërohen kurrë në shoqëri dhe të bëhen qytetarë të denjë të vendit.
Prandaj, parandalimi, pra eliminimi i shkaqeve dhe diagnostikimi i hershëm i insuficiencës mendore është shumë i rëndësishëm.
Kjo do të thotë që prindërit e ardhshëm duhet të kujdesen për shëndetin e tyre, dhe prindërit e vërtetë duhet të jenë jashtëzakonisht të vëmendshëm ndaj fëmijëve të tyre dhe, pasi kanë vërejtur ndonjë devijim në sferën njohëse - indiferencë ndaj lodrave, indiferencë ndaj asaj që po ndodh, mungesë interesi për botën përreth. ata, kontaktoni menjëherë specialistët - psikologë, defektologë.
Si të rrisim fëmijët me prapambetje mendore?
Puna e prindërve të fëmijëve "të veçantë" është vërtet e paçmuar. Është shumë më e vështirë se sa duket në shikim të parë - të sakrifikosh forcën, mjetet dhe kohën tënde për të bërë me durim një përpjekje tjetër për të trajtuar një fëmijë.
Prindërit dhe të afërmit e fëmijëve me shkallën më të rrezikshme dhe më të thellë të prapambetjes mendore gjenden në situatën më të vështirë.
Fëmijë të tillë, mjerisht, gjatë gjithë jetës së tyre mbeten plotësisht të pafuqishëm dhe të papërshtatur ndaj kushteve të jashtme.
Metodat efektive për të ndikuar në perceptimin e një fëmije të prapambetur mendor do të jenë përsëritjet e përsëritura të tingujve, shkronjave, fjalëve, madje edhe fjali të tëra.
Për fëmijët që për shkak të sëmundjes nuk kanë arritur të përshtaten në shoqëri, komunikimi brenda familjes është shumë i rëndësishëm.
Perceptimi i fëmijës si një anëtar i plotë i shoqërisë, bisedat miqësore me të nuk kanë rëndësi të vogël në zhvillimin e tij.
Në përgjithësi, fëmijët që vuajnë nga prapambetja mendore nën nivelin e thellë duhet në çdo rast të kenë mundësinë të komunikojnë me moshatarët e tyre. Vetmia për fëmijë të tillë është thjesht e rrezikshme.
Si mësuesit ashtu edhe mjekët janë të mendimit se prapambetja mendore nuk është një arsye e vlefshme për të izoluar një fëmijë nga shoqëria. Asnjë specialist nuk mund të japë vendimin përfundimtar për jetën e pasur dhe aktive të foshnjës tuaj.
Edhe një sëmundje kaq e rëndë si prapambetja mendore mund të kapërcehet me aktivitete të rregullta me fëmijën dhe, natyrisht, me dashurinë e pakufishme të prindërve të tij.
Është lexuar 17846 herë
Probleme mendore. Prapambetja mendore tek fëmijët. Përafërsisht 3% e fëmijëve nuk kanë aftësi normale njohëse të përshtatshme për moshën. Ata zakonisht quhen "të vonuar mendërisht" ose "fëmijë të vonuar në zhvillim". Ky përkufizim i referohet të gjithë fëmijëve zhvillimi i të cilëve, sipas indeksit standard të inteligjencës (IQ), është më pak se 70 (rezultati nga 80 deri në 130 është inteligjencë normale dhe 100 është mesatarja).
Prapambetja mendore tek fëmijët përkufizohet si "ulje e theksuar e nivelit të të gjitha funksioneve mendore", e shoqëruar me "mangësi në sjelljen adaptive". Me fjalë të tjera, prapambetja mendore është paaftësia e një fëmije për të mësuar, për të treguar pavarësinë dhe kompetencën sociale në grupmoshën e duhur.
Zhvillimi i fëmijëve me prapambetje mendore është shumë më i ngadalshëm se ai i bashkëmoshatarëve të tyre në shumë fusha, veçanërisht në lidhje me interesin për botën përreth tyre dhe aftësinë për t'iu përgjigjur ngjarjeve të jashtme. Fëmijë të tillë më vonë zhvillojnë aftësinë për të buzëqeshur, për të shtrirë duart drejt asaj që shohin ose dëgjojnë, kapin lodrat dhe luajnë me to, me vonesë, zhvillohen të gjitha llojet e reagimeve në përgjithësi.
Një numër i madh i fëmijëve me prapambetje mendore vuajnë nga një sërë problemesh - sëmundje kongjenitale të zemrës, kriza epileptike, humbje dëgjimi. Jetëgjatësia e tyre rrallë e kalon moshën mesatare, pjesërisht për shkak se nuk marrin trajtim mjekësor.
Edhe pse çdo fëmijë zhvillohet me një ritëm të ndryshëm, ai gjithmonë kalon nëpër fazat e renditura më poshtë. Nëse treguesit e zhvillimit të fëmijës nuk arrijnë vlera mesatare këtë fazë zhvillimi, është një sinjal i pranisë së vështirësive tek fëmija.
0-4 muaj
Tregon interes për mjedisin dhe vëmendje të veçantë ndaj kujdestarëve dhe kujdestarëve.
Reagon ndaj dritës dhe zërit, veçanërisht kur komunikon me të tjerët.
Buzëqesh kur i flitet, ose reagon ndaj një shprehjeje të caktuar të fytyrës, gumëzhin.
Atij i pëlqen të qetësohet dhe të ledhatohet me butësi dhe dashuri.
Ndjek sytë e një objekti ose personi në lëvizje, e kthen kokën drejt burimit të zërit.
Mund të kapë dhe të mbajë objekte të vogla.
Mund të mbajë kokën kur ulet në gjunjë.
Fle më shumë se 4 orë gjatë natës.
5-8 muaj
Fillon të mësojë se si funksionojnë gjërat; i përgjigjet kërkesës.
Komunikon me personin që kujdeset për të: buzëqesh, zgjat duart.
Reagon ndaj lojërave më të thjeshta, si "qyqe".
Zgjat duart ndaj lodrave dhe sendeve të tjera me interes për të.
Tregon interes të kujdesshëm kur shfaqen të huaj.
Në gjendje të fokusohet në lodra për një kohë të gjatë të huajt.
Fillon të eksplorojë dhe të ndërveprojë me mjedisin e tij.
I aftë për të kapur dhe mbajtur një objekt të vogël.
Di të pijë nga një filxhan ose gotë e mbajtur nga të rriturit.
Shqipton tinguj të caktuar dhe i përsërit ato.
Mund të ulet pa mbështetje dhe të luajë në këtë pozicion.
Në gjendje të zvarritet ose të ngjitet.
Në gjendje të ngrihet, duke u mbajtur pas hekurave të djepit.
9-12 muaj
Ai fillon të ndërveprojë me botën rreth tij në një mënyrë komplekse: ai u jep lodra prindërve të tij, ai fillon të ecë me mbështetje, të rrokulliset një top, të përdorë gjeste për t'u kuptuar.
Përdor një model specifik sjelljeje për t'u afruar me prindërit dhe për t'u ngjitur në prehrin e tyre.
Reagon ndaj intonacionit të fjalës së prindërve.
Mjaft e gjatë për t'u fokusuar në lojë.
Di të imitojë gjeste të thjeshta - duke tundur dorën në ndarje, duke treguar një shenjë "po" ose "jo" me një dremitje.
Përdor shikimin dhe duart për të eksploruar objekte të reja.
Di të hedhë ose hedhë një top.
Shikon fotografi të thjeshta në libra me ndihmën e jashtme.
Di të vendosë një copë të vogël ushqimi në gojë.
I aftë për të ecur duke u mbajtur pas mobiljeve.
kupton fjalë të thjeshta dhe drejtimet.
Zbaton tinguj specifikë për objekte të veçanta.
13-18 muaj
Tregon qëllime dhe mënyra të vetëdijshme për të eksploruar situatën gjatë ndërveprimeve dhe lojërave.
Shpjegon dëshirat dhe ndjenjat e tij me gjeste dhe fjalë.
Përdor fjali me një deri në dy fjalë dhe kupton fraza të thjeshta.
Vendos një ekuilibër midis nevojës për pavarësi dhe intimitet (për shembull, shkuarja në anën tjetër të dhomës për të luajtur dhe kthimi tek një nga të afërmit për t'u përkëdhelur).
Bën përpjekje për të insistuar në vetvete; di të shprehë pakënaqësinë me zërin e tij pa qarë, kafshuar dhe rrahur me duar.
Përdor përfaqësime dhe role në lojëra (“kuzhinon në tenxhere”, “udhëtojnë në një makinë lodër”); luan vetë.
Njeh objekte të njohura në figura, di të bëjë një mozaik të thjeshtë, të vizatojë një rreth.
Në gjendje të vrapojë, të kërcejë, të qëndrojë në njërën këmbë.
19 muaj – deri në 3 – 3.5 vjet
Luan lojëra komplekse të imagjinatës, duke lidhur motivet e intimitetit, të ushqyerit ose kujdesit me nevojën për vetë-afirmim, eksplorim dhe agresion.
E di se çfarë është e vërtetë dhe çfarë jo.
Ndjek rregullat.
Kupton lidhjen midis sjelljes, mendimeve, ndjenjave dhe pasojave të tyre.
Ndërvepron me të rriturit dhe shokët e lojës në një mënyrë të pranueshme shoqërore.
Ai mund të vizatojë vizatime mjaft komplekse, për shembull, të përshkruajë një grua me tipare të caktuara të fytyrës.
Në gjendje të ngjitet dhe të zbresë shkallët.
Në gjendje të hedhë me qëllim një top të madh dhe ta kapë atë.
Harton fjali të ndërlikuara që përmbajnë fjalë të lidhura logjikisht.
Fillon të pyesë "pse?", megjithëse kjo nuk shoqërohet domosdoshmërisht nga një interes për përgjigje.
Klasifikimi i prapambetjes mendore
Prapambetja mendore tek fëmijët është një sëmundje jo specifike, e cila është e pranishme ose mungon tek një fëmijë dhe përfaqëson një gjendje psikopatologjike në shumë nivele që manifestohet në një ndryshim të rëndësishëm në sjellje dhe aftësi. përdoret për të përcaktuar shkallën e prapambetjes mendore numër i madh sistemet e klasifikimit. Ky lloj klasifikimi shërben si një mjet i domosdoshëm për përzgjedhjen e institucioneve speciale arsimore dhe mjekësore. Prindërit, mësuesit dhe mjekët duhet të sigurojnë që asnjë sistem klasifikimi të mos ndërhyjë në zhvillimin e plotë të potencialit të mbetur të fëmijës.
Në shumicën e rasteve përdoren katër kategori të prapambetjes mendore, duke filluar nga i lehtë në të rëndë. Rreth 85% e fëmijëve me prapambetje mendore janë të butë me një IQ nga 50 deri në 70. Edhe pse këta fëmijë kanë nevojë për edukim special, ata janë në gjendje, edhe nëse mësimet fillojnë në adoleshencë, të mësojnë të lexojnë dhe të numërojnë. Me mbështetjen dhe ndihmën e duhur, ata përfundimisht mund të arrijnë pavarësinë në një masë të madhe dhe të bëjnë një jetë të pavarur. Fëmijët me një shkallë mesatare (të moderuar) të prapambetjes mendore (indeksi intelektual nga 35 në 49) janë në gjendje të mësojnë se si t'i shërbejnë vetes dhe, në një masë të caktuar, të punojnë në kushte të mbrojtura dhe të lehtësuara. Fëmijët me prapambetje të rëndë mendore (IQ nga 20 në 34) janë në gjendje të zotërojnë aftësitë themelore higjienike përmes trajnimit. Megjithatë, në fushën motorike dhe të të folurit, ata përjetojnë vështirësi të mëdha dhe, si rregull, nuk mund të fitojnë asnjë aftësi profesionale. Fëmijët me prapambetje të rëndë mendore (IQ nën 20) nuk mund të shprehin gjendjen dhe pozicionin e tyre me fjalë, nuk mund të përdorin tualetin. Gjatë gjithë jetës së tyre, ata kanë nevojë për kujdes dhe mirëmbajtje.
Sisteme të tjera klasifikimi bazohen në aftësinë e fëmijëve për të arritur një nivel të caktuar arsimor. Fëmijët “të mësuar” janë ata, koeficienti i inteligjencës së të cilëve është zakonisht nga 50 deri në 75. Suksesi i tyre shkollor arrin nivelin e klasave 3-6. Aftësia e të mësuarit e një fëmije me IQ nga 30 deri në 50 arrin nivelin e klasës së dytë dhe zakonisht kufizohet në këto rezultate.
Njohja e prapambetjes mendore
Vonesa e zhvillimit në shumicën e rasteve zbulohet menjëherë pas lindjes ose disi më vonë. Disa forma kongjenitale të vonesës mendore, duke përfshirë të ashtuquajturën sindromën Down, identifikohen gjatë ekzaminimit para lindjes. Fëmijët me sindromën Down dhe disa forma të tjera të vonesës mendore ndryshojnë nga norma në pamjen e tyre dhe shfaqin defekte të dukshme të lindjes, gjë që e bën më të lehtë. diagnoza e hershme.
Edhe nëse një fëmijë krejtësisht normal zhvillohet ngadalë, shumë mjekë kanë pyetje që kërkojnë përpjekje diagnostikuese për të përjashtuar një shkallë të lehtë të prapambetjes mendore. Në vitin e dytë ose të tretë të jetës dhe para arritjes së moshës shkollore, vonesa mendore konstatohet duke përdorur teste psikologjike dhe fiziologjike. Ndonjëherë ekzaminimi zbulon shkaqe të tjera të zhvillimit të vonuar, siç është humbja e dëgjimit, gjë që e bën të vështirë komunikimin dhe mësimin.
Është e rëndësishme të përmendet se pragu për prapambetje mendore nën 70 IQ është zgjedhur në mënyrë arbitrare. Ka fëmijë me një IQ nën 70 që janë në gjendje të bëjnë jetë produktive dhe të pavarur. Në fakt, disa studime tregojnë se fëmijët me prejardhje të varfër ose me prejardhje të tjera kulturore, rezultatet e testimit të të cilëve tregojnë IQ nën 70, në fakt tregojnë IQ dukshëm më të larta kur kushtet mjedisore barazohen ose përmirësohen. Anasjelltas, ka fëmijë, indeksi intelektual i të cilëve është mbi 70, por suksesi i tyre shkollor nuk korrespondon me nivelin e moshës. Prandaj, gjatë diagnostikimit të prapambetjes mendore, duhet të merren parasysh jo vetëm treguesit e sjelljes dhe performancës akademike, por edhe mjedisi kulturor dhe të dhënat socio-ekonomike.
Shkaqet e sëmundjes
Qindra shkaqe të njohura dhe faktorë rreziku janë identifikuar për prapambetjen mendore. Këto mund të përfshijnë anomalitë kromozomale (të tilla si sindroma Down), çrregullime gjenetike, trauma të lindjes, peshë të ulët të lindjes dhe papjekuri ekstreme të fetusit, çrregullime hormonale, infeksion para lindjes (si fruthi në të tretën e parë të shtatzënisë), kequshqyerja para lindjes dhe nëna. përdorimi i drogës ose alkoolit. Prapambetja mendore pas lindjes mund të shkaktohet nga izolimi mendor dhe fizik i fëmijës, kequshqyerja e rëndë, dëmtimi aksidental i trurit (si rënia ose gati mbytja), helmimi nga plumbi dhe infeksioni (meningjiti). Në shumicën e rasteve, shkaqet e vërteta të prapambetjes mendore mbeten të panjohura.
sindromi Down
Një formë e zakonshme e vonesës mendore është sindroma Down, një çrregullim kromozomik që shfaqet në rreth një në 700 të porsalindur. Në shumicën e rasteve zhvillimin mendor tek këta fëmijë vazhdon normalisht deri në 6 muaj dhe më pas ndalet apo edhe regres. Së bashku me një ulje të parametrave mendorë, shumica e fëmijëve kanë një displasticitet të theksuar të fytyrës dhe trupit, i cili përfshin ton të dobët të muskujve, një kafkë të vogël të sheshtë, faqe të gjera, një gjuhë të dalë dhe një formë syri aziatik (që në të kaluarën i dha ky lloj i vonesës mendore).si mongoloidizmi). Në total, ka rreth njëqind mangësi mendore që lidhen me sindromën Down, disa prej të cilave janë të rralla dhe të vështira për t'u dalluar nga të tjerat.
Fazat e zhvillimit të fëmijërisë së hershme
Ju zbuluat se fëmija juaj është i prapambetur mendor. Për çfarë të përgatitemi?
Mbani në mend se fëmija juaj, pavarësisht se është me të meta mendore, është një individ me shpresat, ëndrrat, të drejtat dhe dinjitetin e tij.
Nëse miqtë tuaj përpiqen të shmangin takimet ose duken të pasigurt ose të turpëruar, dijeni se shumica e njerëzve thjesht nuk dinë si të reagojnë ndaj lajmeve për sëmundjen e fëmijës suaj dhe si t'ju ndihmojnë. Duhet të kuptoni se disa njerëz e kanë të vështirë të shprehin ndjeshmërinë dhe dhembshurinë e tyre ndaj të tjerëve.
Vendosni kontakte me organizatat e vetë-ndihmës dhe kujdesit për pacientët. Mundohuni të njiheni me prindërit e tjerë të fëmijëve me prapambetje mendore, zbuloni se si ata e vlerësojnë situatën dhe ndani përvojat tuaja me ta.
Pranoni vetes ndjenjat tuaja të fajit, zemërimit, trishtimit dhe zhgënjimit. Këto ndjenja janë të natyrshme. Mos kini turp për veten dhe fëmijën tuaj, për ta ndihmuar atë, duhet të kuptoni dhe përpunoni zhgënjimin tuaj.
Edhe pse fëmija juaj ka kërkesa dhe nevoja të ndryshme dhe kërkon një qasje individuale, mos i shpërfillni interesat jetike të bashkëshortit tuaj dhe anëtarëve të tjerë të familjes. Kjo do ta bëjë të vështirë për ta pjesëmarrjen në zgjidhjen e problemeve tuaja.
Ju duhet të parashikoni që mjedisi juaj i afërt mund të jetë jo vetëm i gatshëm të kuptojë ndjenjat dhe problemet tuaja, por edhe t'i rezistojë atyre. Duke e kapërcyer këtë situatën e jetësështë një problem i vështirë.
Shkaqet
Shkaku i kësaj sëmundjeje mund të jenë aberacionet kromozomale. Individët me trizomi 21 kanë 47 kromozome në çdo qelizë në vend të 46 kromozomeve normale. Ata lindin me 21 kromozome shtesë. Kjo formë e sindromës Down është më e zakonshme (rreth 95% e të gjitha rasteve) dhe nuk transmetohet gjenetikisht. Disa fëmijë me këtë sindromë, megjithëse kanë 21 kromozome shtesë, shkrihen nga kromozome të tjera, kështu që 46 kromozome mbeten pavarësisht kësaj. Kjo përkufizohet si një zhvendosje kongjenitale në një formë të caktuar të sindromës Down. Prindërit e disa fëmijëve me këtë formë të sindromës, me një studim të posaçëm mund të përcaktojnë se cili prej tyre është bartës i gjenit të kësaj sëmundjeje, i cili mund të japë informacion për pasojat e mundshme nëse duan të kenë një fëmijë tjetër. Fëmijët gjendja e të cilëve është për shkak të mozaicizmit (rreth 1% e rasteve) kanë një larmi qelizash, disa prej të cilave janë normale dhe disa me 21 kromozom shtesë. Zakonisht kanë një patologji më pak të theksuar dhe janë më të zbatueshme. Për sa i përket shkaqeve të tjera gjenetike, ende nuk është studiuar se çfarë roli luajnë ato në anomalitë kromozomale. Disa studime tregojnë se mosha e vonë e nënës është e rëndësishme për këtë sindromë (rreth 2/3 e të gjithë fëmijëve me sindromën Down kanë lindur nga nëna mbi 35 vjeç), si dhe fakti që ajo ishte e ekspozuar ndaj ekspozimit të shtuar ndaj rrezeve X ose jetonte në një zonë të ndotur me substanca toksike. .
Ritmi i zhvillimit
Ashtu si me format e tjera të vonesës mendore, fëmijët me sindromën Down zhvillohen me një vonesë të madhe në krahasim me normën e moshës. Në muajt e parë të jetës së tyre, fëmijët me këtë çrregullim janë më të qetë dhe më pak ngacmues se bashkëmoshatarët e tyre të shëndetshëm. Arsyeja për këtë është një rënie në tonin e muskujve dhe moszhvillimi i koordinimit. Shumica e fëmijëve me sindromën Down nuk fillojnë t'i përgjigjen mjedisit të tyre deri në vitin e dytë të jetës. Ata u buzëqeshin kujdestarëve, llafazan dhe mësojnë të ulen pa mbështetje, ndërsa në të njëjtën kohë nuk mund të zvarriten dhe të ngjiten. Në vitet në vijim, koordinimi muskulor, të folurit dhe aftësitë e tjera zhvillohen, megjithatë, ritmi i zhvillimit mbetet shumë më i ngadaltë se tek fëmijët e tjerë. Deri në moshën dy vjeçare, shumë fëmijë me sindromën Down janë në gjendje të thonë vetëm një ose dy fjalë. Problemi i koordinimit muskulor reflektohet edhe në aftësitë e të folurit: fëmijët me sindromën Down shpesh kanë vështirësi të mëdha në lëvizjen e gjuhës dhe koordinimin e lëvizjeve të buzëve dhe nofullës të nevojshme për të folur. Në moshën pesë vjeç, ata zakonisht janë në gjendje të emërtojnë disa objekte dhe të flasin fjali të shkurtra me shumë gabime artikuluese dhe gramatikore. Prindërit mund të kontribuojnë në zhvillimin e të folurit nëse flasin me fëmijët e tyre rregullisht dhe ndihmojnë në mënyrë aktive në zhvillimin e aftësive të tyre artikuluese duke i ushtruar ata në situata të caktuara sociale.
Mjekimi
Megjithëse fëmijët me prapambetje mendore rrallë arrijnë nivelin e zhvillimit të bashkëmoshatarëve të tyre, është e nevojshme të përpiqemi të sigurohet që ata të arrijnë potencialin e tyre maksimal. Sa më shpejt të bëhet diagnoza, aq më shpejt të afërmit dhe fëmijët mund të fillojnë një program zhvillimi. Në të njëjtën kohë, prindërit dhe edukatorët nuk duhet të shprehin ndjenja negative. Mirësia ndaj fëmijës do të përshpejtojë zhvillimin e tij.
Trajtimi është kryesisht i karakterit promovues dhe qëllimi i tij është të ndihmojë fëmijët të arrijnë aktivitetin dhe pavarësinë e tyre maksimale të mundshme. Në SHBA, fëmijë të tillë bashkohen në grupe ku studiojnë të rrethuar nga njerëz të afërt dhe të njohur për ta. Institucione të tilla kombinojnë detyrat e edukimit dhe edukimit.
Mjekët duhet të bëjnë një parashikim mjaft të vështirë se sa larg mund të përparojë një fëmijë i caktuar. Megjithëse fëmijët me prapambetje mendore mund të rrisin IQ-në e tyre kur stimulohen siç duhet, ata kurrë nuk mund të arrijnë nivelin e IQ-së së fëmijëve normalë. E megjithatë ata janë në gjendje të bëjnë përparim në studimet e tyre dhe në disa raste tregojnë një përmirësim të qartë.
Prindërve u ofrohen shumë programe trajnimi dhe mbështetjeje për fëmijët. Mënyra në të cilën nevojitet ndërhyrja e trajtimit varet nga një vlerësim i kualifikuar ekspert i çrregullimit të zhvillimit dhe nevojave të secilit fëmijë individual. Mësimi i të folurit, rregullsisë, veshjes dhe ngrënies në mënyrë të pavarur është i nevojshëm në të gjitha rastet. Prindërit kërkohet të konsultohen. Është gjithashtu e nevojshme të koordinohet puna e mjekëve që trajtojnë vështirësitë dhe çrregullimet somatike, si dhe psikoterapistëve që janë kompetentë në trajtimin e problemeve mendore dhe të sjelljes.
Fazat e zhvillimit të fëmijërisë së hershme
Më duaj!
Një hap i parë elementar dhe thelbësor për të ndihmuar fëmijët me vonesa në zhvillim është nevoja për t'u dhënë atyre dashuri dhe vëmendje. Personat me prapambetje mendore dhe somatike janë subjekt i diskriminimit social, gjë që e bën të vështirë zhvillimin e tyre. Prapambetja e tyre nuk i mbron nga të kuptuarit e dhimbshëm se ata janë të ndryshëm nga të tjerët dhe më pas përjetojnë ndjenja të pakëndshme. Njohuria se ata janë të dashur dhe të dëshiruar, ndihmon në përshpejtimin e zhvillimit të fëmijëve dhe u jep atyre një imazh të brendshëm pozitiv për veten, i cili është i nevojshëm për përmbushjen e kërkesave të vështira që u vendos jeta.
Ndihmoni me problemet mendore dhe të sjelljes
Nuk ka asnjë problem të vetëm mendor dhe të sjelljes që është unik për fëmijët me prapambetje mendore. Megjithatë, çdo fëmijë me prapambetje mendore ka vështirësitë dhe problemet e veta personale. Për shembull, ai ka probleme në sjellje, fëmijët me prapambetje mendore shpesh bëhen të shqetësuar dhe të shqetësuar për shkak të pamundësisë për t'u përqëndruar për një kohë të gjatë, sjellja e tyre shqetësohet, gjë që reflektohet veçanërisht gjatë orëve të mësimit në shtëpi ose në një institucion arsimor.
Fëmijë të tillë kanë rezistencë të ulët ndaj faktorëve të stresit, gjë që shpesh kombinohet me mungesën e kontrollit mbi nxitjet dhe dëshirat e tyre. Dihet se një fëmije të sëmurë i duhet shumë më tepër kohë për t'u qetësuar pas eksitimit dhe eksitimit sesa një fëmije me aftësi normale njohëse.
Ndryshimet në rendin rutinë, vërejtjet në lidhje me rregullat e të ngrënit ose të trajtimit të objekteve në mungesë të momenteve frenuese në psikikë mund të shkaktojnë lehtësisht një reagim acarues deri në veprime shkatërruese ose vetëdëmtime. Përballja me këtë lloj sjelljeje, edhe te fëmijët normalë, është mjaft e vështirë. Komunikimi me të vonuarit mesatarisht është veçanërisht i vështirë për faktin se ata kanë nevojë veçanërisht për shumë përpjekje për të kontrolluar sjelljen e tyre. Kutia në faqen 338 tregon se si mund të ndihmojnë prindërit. Psikoterapistët përdorin teknikat e psikoterapisë së sjelljes për këtë, me ndihmën e të cilave fëmijët mund të mësojnë modele të reja sjelljeje dhe të kontrollojnë gjendjen e tyre. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për fëmijët me prapambetje mendore.
Tashmë në një moshë shumë të re, fëmijët me prapambetje mendore shpesh vuajnë nga vetëvlerësimi. Fëmijët me çrregullime të lehta zhvillimore shpesh e dinë se janë të ndryshëm nga të tjerët. Ata e mësojnë këtë duke e krahasuar veten me vëllezërit e motrat e tyre ose nga gjykimet dhe komentet e atyre përreth tyre – anëtarëve të familjes, fëmijëve të lagjes, mësuesve dhe figurave të tjera të autoritetit. Pasoja e kësaj është se fëmijët me prapambetje mendore ndihen të pakënaqur dhe vuajnë nga depresioni. Mund të çojë gjithashtu në regresion social ose sjellje agresive. Çrregullime të tilla, edhe nëse janë të rënda, kërkojnë ndihmë psikoterapeutike duke përdorur teknikat e lojës, të cilat përdoren edhe në trajtimin e fëmijëve me zhvillim normal.
Problemet familjare
Ata që ndihmojnë fëmijët me prapambetje mendore mund të arrijnë sukses dhe kënaqësi të madhe, por kjo kërkon shumë durim dhe bashkëpunim nga të gjithë anëtarët e familjes. Prindërit shpesh reagojnë ndaj faktit se fëmija i tyre është i sëmurë me faj, trishtim dhe zemërim. Disa prej tyre e kanë të vështirë të ndiejnë lidhjen e tyre me fëmijën. Vëllezërit e motrat e tjerë mund të ndihen të turpëruar, fajtor, të mërzitur ose të mërzitur ngaqë janë mendërisht fëmijë i vonuar kërkon vëmendje të veçantë dhe është i ndryshëm nga fëmijët e tjerë. Një familje me një fëmijë me prapambetje mendore mund të përfitojë nga këshillat ose mbështetja e një familjeje tjetër në të njëjtën situatë.
Psikoterapia e familjeve me fëmijë me prapambetje mendore përmban një sërë komponentësh shpjegues. Prindërve u mësohet se si të vlerësojnë statusin zhvillimor të fëmijëve të tyre dhe, bazuar në këto njohuri, të ndihmojnë fëmijët e tyre të zhvillohen dhe të mësojnë.
